Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. Stents eluidores de biolimus e everolimus: os eventos tardios como a trombose muito tardia do stent e a reestenose após o tratamento com os stents eluidores de droga (DES) de primeira geração foram vinculados à resposta inflamatória vascular no lugar da implantação. Isso foi relacionado com o fato de a...
Os dados sobre como realizar uma dessensibilização à aspirina em pacientes com doença coronariana são limitados. O objetivo deste trabalho foi testar a segurança e eficácia de um protocolo rápido de dessensibilização em pacientes com hipersensibilidade à aspirina que tinham uma coronariografia programada. O trabalho foi prospectivo, multicêntrico e observacional, realizado em sete centros...
Em pacientes com doença coronariana, o prognóstico depende da extensão e da reversibilidade da isquemia miocárdica. Ainda não está estudado se o prognóstico também está atado à severidade da estenose definida por fluxo fracionado de reserva (FFR). Este trabalho investiga a relação entre o valor do fluxo fracionado de reserva e os eventos relacionados...
Os pacientes diabéticos correm risco de aumento de eventos trombóticos, o que faz com que seja muito importante uma efetiva antiagregação plaquetária. Tanto o prasugrel como o ticagrelor mostraram uma redução das complicações trombóticas quando comparados ao clopidogrel. As análises de subgrupos nos estudos mais importantes que testaram o prasugrel e o ticagrelor vs....
Título original: Effect of the presence and type of angina on cardiovascular events in patients without known coronary artery disease referred for elective coronary angiography. Referência: Vavalle JP et al. JAMA Cardiology 2016;Epub ahead of print. Os pacientes que apresentam angina típica mas que, antes do cateterismo, têm um teste de esforço negativo, demonstram uma...
O objetivo deste estudo foi avaliar a angiografia coronária por tomografia computadorizada multislice em comparação com a terapia padrão em pacientes com risco baixo ou moderado, com sintomas sugestivos de doença arterial coronariana. 2.073 pacientes foram incluídos em cada ramo com um seguimento médio de 1,7 anos. CT aumentou significativamente a certeza do diagnóstico de...
Article Foram incluídos um total de 900 pacientes com diagnóstico de diabetes mellitus assintomáticos randomizados a angiotomografia coronariana ou manejo padrão. O end point primário foi um combinado de morte, infarto e angina instável. Dos pacientes randomizados a angiotomografia, 63% apresentou algum grau de doença coronariana e 4.7% apresentou lesões severas. Isto resultou em mais...
O aumento da freqüência cardíaca no contexto da doença arterial coronariana crônica está associado com mau prognóstico, especialmente o aumento do risco de infarto agudo do miocárdio. A redução da frequência cardíaca com inibidor ibravadina pode conferir benefício sintomático da angina e redução de eventos coronários em pacientes com doença coronária crônica e uma frequência...
Em teoria e também homologando para certas doenças por depósito de minerais, o tratamento de quelação com EDTA (ácido etilenodiamino tetra-acético) poderia diminuir o conteúdo de cálcio, colesterol e o stress oxidante das placas. Foram incluídos 1.708 pacientes com uma randomização 2 x 2 para receber EDTA+Vitaminas, EDTA+placebo, placebo+vitaminas ou placebo+placebo. O desfecho primário foi...