Título original: Should Transcatheter Aortic valve replacement Be Performed in Nonagenarians? Insights from the STS/ACC TVT Registry. Referência: Mani Arsalan et al. J Am Coll Cardiol. 2016 Mar 29;67(12):1387-95. Gentileza do Dr. Carlos Fava O benefício da substituição valvar aórtica percutânea (TAVI) está muito bem demonstrado na população geral de pacientes que recebem este procedimento. O...
A substituição da valva aórtica percutânea (TAVI) com a segunda geração da válvula balão expansível é pelo menos tão boa quanto a cirurgia em pacientes de risco intermediário com estenose aórtica severa sintomática. Para os casos em que se pode utilizar o acesso femoral, o TAVI parece inclusive superior à cirurgia. Em total foram randomizados...
No seguimento de 3 anos do estudo CoreValve US Pivotal em pacientes idosos e de alto risco, a válvula autoexpansível mostrou um benefício duradouro em relação à cirurgia. Estes achados poderiam pressupor que esta válvula seja o tratamento de escolha em pacientes de alto risco cirúrgico com estenose aórtica severa sintomática. O trabalho incluiu 797...
Uma nova análise do estudo PARTNER 1 mostrou que os pacientes com mais de 90 anos que recebem substituição valvar aórtica percutânea (TAVI) não têm um incremento na mortalidade ou nos eventos cardiovasculares maiores comparando-se com os pacientes mais jovens. De fato, os pacientes de 90 anos ou mais que recebem TAVI têm a mesma...
Esta metanálise de trabalhos contemporâneos que compararam a segurança e eficácia da bivalirudina vs. heparina não mostrou diferenças em mortalidade entre as duas drogas e de maneira consistente com os outros trabalhos a bivalirudina esteve associada a um risco maior de trombose aguda do stent. No passado ACC 2015, o estudo MATRIX não conseguiu mostrar...
Título original: 2016 ACC/AHA Guideline Focused Update on Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients With Coronary Artery Disease. Referência:Levine GN et al. Circulation. 2016 Mar 29. [Epub ahead of print]. Gentileza do Dr. Alejandro Lakowsky. Acaba de ser publicado em Circulation online o novo guia ACC-AHA sobre duração ótima da dupla antiagregação plaquetária (DAPT) em pacientes...
Título original: Which Intraprocedural Thrombotic Events Impact Clinical Outcomes After Percutaneous Coronary Intervention in Acute Coronary Syndromes? A Pooled Analysis of the HORIZONS-AMI and ACUITY Trials. Referencia: Jeffrey D. Wessler et al. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Feb 22;9(4):331-7. Gentileza do Dr. Agustín Vecchia. Os eventos trombóticos intraprocedimento (ETIP) são indicadores de prognóstico a curto e longo...
Título original: Atrial Fibrillation Is Associated With Increased Mortality in Patients Undergoing Transcatheter Aortic Valve Replacement: Insights From the Placement of Aortic Transcatheter Valve (PARTNER) Trial. Referência: Angelo B. Biviano et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Jan;9(1):e002766. Gentileza do Dr. Carlos Fava. O desenvolvimento de fibrilação atrial (FA) no contexto de uma cirurgia de substituição valvular...
Título original: 1-Year Outcomes With the Fully Repositionable and Retrievable Lotus Transcatheter Aortic Replacement Valve in 120 High-Risk Surgical Patients With Severe Aortic Stenosis Results of the REPRISE II Study. Referência: Ian T. Meredith et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(4):376-384. Esta análise representa o primeiro relatório a um ano de 120 pacientes incluídos...
Título original: Bivalirudin Is Associated With Improved In-Hospital Outcomes Compared whit Heparin in Percutaneous Vascular Intervention. Observational, Propensity –Matched Analysis From the Premier Hospital Database. Referencia: Carey Kimmeslstiel, et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Jan;9(1). Gentileza do Dr. Carlos Fava A angioplastia de membros inferiores está em franca ascensão e, neste contexto, o sangramento é...