Título original: Prasugrel in Clopidogrel Nonresponders Undergoing Percutaneous Coronary Intervention (RECLOSE-3 study). Referência: Valenti R, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2015 Oct;8(12):1563-70. Os pacientes que não respondem ao clopidogrel correm maior risco de eventos (morte cardiovascular e trombose de stent) comparados com os pacientes que sim, respondem. Os estudos publicados até a data falharam em...
Título original: A randomized trial of intensive versus standard blood-pressure control. Apresentador: Wright JR Jr. O objetivo de tratamento da pressão arterial sistólica abaixo de 120 mm Hg em lugar do objetivo padrão de 140 mm Hg reduz a taxa de eventos clínicos adversos em pacientes não diabéticos de alto risco cardiovascular, como revela o ensaio...
Título original: Revascularization in diabetics with multivessel disease: a population-based evaluation of outcomes. Apresentador: Ramanathan K. Os dados do mundo real respaldam o papel da cirurgia de bypass sobre a angioplastia em pacientes diabéticos com doença de múltiplos vasos. Segundo uma análise de dois registros canadenses, a angioplastia continua sendo, no entanto, uma opção comum para...
Título original: Cholesterol treatment targets and clinical outcomes: a JUPITER trial update. Apresentador: Paul Ridker. Quanto mais baixos forem os níveis de colesterol LDL, menores serão os eventos cardiovasculares adversos entre homens e mulheres inicialmente sadios, conforme sugere uma análise do ensaio JUPITER. Os achados poderiam ajudar a informar sobre quais seriam os objetivos de...
Título original: Acute kidney Injury in Patients UIT Chronic Kidney Disease Undergoing Internal Carotid Artery Stent Implantation. Referência: Michael Donahue, et al J Am Coll Cardiol Interv 2015;8:1506-14 A insuficiência renal aguda (IRA) pós-procedimento em pacientes com insuficiência renal prévia sempre esteve relacionada com eventos maiores; mas ainda não há certezas sobre os fatores que...
Há muitas dúvidas sobre o benefício de thromboaspiration manuais, não só em termos de melhoria do desfecho clínico, mas também o potencial risco de acidente vascular cerebral. O TOTAL (n = 10.732) foi um estudo randomizado de trombectomia manual de rotina contra a angioplastia apenas no contexto de infarto agudo do miocárdio com elevação do...
Fundamentos e objetivos: A intervenção coronária percutânea (PCI) primária da artéria culpada pelo infarto agudo do miocárdio com supra de ST (STEMI) é o método de escolha no tratamento deste quadro clínico. O objetivo do presente estudo foi encontrar a gestão ótima dos doentes com STEMI que apresentavam pelo menos mais uma estenose de artéria...
Fundamentos e Objetivos: A substituição da válvula aórtica via transcateter (TAVR) é uma opção em determinados pacientes cirúrgicos de alto risco com estenose da válvula aórtica grave. Desconhecemos se a TAVR pode ser introduzida com segurança para os pacientes de baixo risco. O estudo NOTION (Nordic Aortic Valve Intervention Trial) é um ensaio clínico randomizado...
Fundamentos: Diversos estudos para avaliação de segurança e eficácia dos stents farmacológicos com polímeros biodegradáveis estão em andamento, sobretudo na vigência de infarto do miocárdio com supra-desnivelamento do segmento ST (STEMIs). Objetivos: Confirmar a segurança e eficácia do stent farmacológico com polímero bioabsorvível Ultimaster em STEMIs. Métodos: Estudo multicêntrico, cego, prospectivo, randomizado (3:1 Ultimaster DES...
O objetivo deste estudo foi comparar os resultados do implante de valva aórtica percutânea (TAVI) versus cirurgia em pacientes não selecionados com estenose aórtica degenerativa grave. Os pacientes foram randomizados 1:1 ao TAVI (n = 145) ou a substituição cirúrgica (n = 135). Aqueles de grupo TAVI recebeu válvula Medtronic CoreValve auto-expansível. O acesso femoral...