O estudo STREAM (Strategic Reperfusion Early After Myocardial Infarction) que incluiu 1891 pacientes deu suporte &agrave; estrat&eacute;gia de infus&atilde;o de fibrinol&iacute;ticos na ambul&acirc;ncia em pacientes atendidos dentro das primeiras 3 horas do infarto e que n&atilde;o podem receber angioplastia prim&aacute;ria dentro da hora vs angioplastia prim&aacute;ria. O desfecho prim&aacute;rio foi um combinado de morte de<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/stream-trial-estrategia-farmaco-invasiva-vs-angioplastia-primaria-2/" title="Read more" >...</a>

O fen&ocirc;meno de injuria de reperfus&atilde;o &eacute; respons&aacute;vel por 50% do tamanho final do infarto. V&aacute;rios agentes farmacol&oacute;gicos e n&atilde;o farmacol&oacute;gicos administrados antes ou durante o per&iacute;odo de isquemia puderam reduzir significativamente o tamanho do infarto em estudos experimentais mas os resultados em humanos foram inconsistentes. Este trabalho testou a hip&oacute;tese de que a infus&atilde;o<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/niami-infusao-de-nitroprusiato-previo-a-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>

Introdu&ccedil;&atilde;o: A terapia de reperfus&atilde;o desempenhou papel fundamental na redu&ccedil;&atilde;o de mortalidade do IAM com supra de ST. Tra&ccedil;ar o perfil dos pacientes e terapias neste cen&aacute;rio pode auxiliar na preven&ccedil;&atilde;o e otimiza&ccedil;&atilde;o de tais resultados. M&eacute;todos e Resultados: Trata-se de uma combina&ccedil;&atilde;o de resultados de diferentes retistros de IAM franceses conduzidos entre 1995 e<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/fast-mi-aumenta-proporcao-de-mulheres-jovens-obesas-e-fumantes-entre-pacientes-com-iam-com-supra-de-st-na-franca/" title="Read more" >...</a>

O p&oacute;s-condicionamento isqu&ecirc;mico obtido por meio de uma isquemia revers&iacute;vel e reproduzida durante a reperfus&atilde;o depois de uma les&atilde;o isqu&ecirc;mica prolongada, demonstrou efeitos compar&aacute;veis ao pr&eacute;-condicionamento isqu&ecirc;mico na fase pr&eacute;-cl&iacute;nica. Um estudo em seres humanos demonstrou uma redu&ccedil;&atilde;o dos marcadores serol&oacute;gicos do IAM gra&ccedil;as ao p&oacute;s-condicionamento isqu&ecirc;mico no contexto de angioplastia prim&aacute;ria. Diferentes estudos com<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/post-trial-efeito-do-pos-condicionamento-na-reperfusao-do-miocardio-com-uma-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>

Fundamentos: Estudos anteriores demostraram os benef&iacute;cios da vi radial no contexto das s&iacute;ndromes coronarianas, com eleva&ccedil;&atilde;o do segmento ST. O objetivo desse estudo foi avaliar estes benef&iacute;cios em pacientes com IAM com supradesnivel do segmento ST com uma janela de at&eacute; 12 horas a partir do in&iacute;cio dos sintomas. M&eacute;todos: Estudo randomizado realizado no Canad&aacute;<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/stemi-radial-estudio-prospectivo-randomizado-que-compara-el-acceso-radial-vs-el-acceso-femoral-en-pacientes-con-infarto-agudo-con-supradesnivel-del-segmento-st-2/" title="Read more" >...</a>

Fundamentos: Recentes meta-an&aacute;lises demonstraram os benef&iacute;cios da administra&ccedil;&atilde;o de abciximab intracoronariano em compara&ccedil;&atilde;o com o endovenoso (A-EV). Embora o Estudo AIDA n&atilde;o tenha demonstrado o mencionado benef&iacute;cio ao analisar o desfecho combinado de morte, reinfarto e insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca congestiva, demonstrou de fato uma diminui&ccedil;&atilde;o da ICC em forma isolada no grupo que recebeu o abciximab<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/aida-stemi-mri-abciximab-intracoronariano-em-contraste-com-endovenoso-na-angioplastia-primaria-analise-com-ressonancia-magnetica-no-estudo-aida/" title="Read more" >...</a>

Este estudo randomizou 120 pacientes com infarto agudo de mioc&aacute;rdio que receberam angioplastia prim&aacute;ria bem-sucedida e com uma fra&ccedil;&atilde;o de eje&ccedil;&atilde;o (FE) residual &lt;45%. Foi realizada uma infus&atilde;o intracoronariana com doses fixas de c&eacute;lulas tronco derivadas de medula &oacute;ssea em contraste com placebo (randomiza&ccedil;&atilde;o 2:1) ap&oacute;s 3 dias depois de infarto em contraste com 7<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/time-uso-e-duracao-da-infusao-de-celulas-tronco-derivadas-de-medula-ossea-para-tratar-a-disfuncao-ventricular-esquerda-apos-infarto/" title="Read more" >...</a>

Fundamento: Avaliar se a administra&ccedil;&atilde;o de esplerenona 24 horas depois de um infarto agudo de mioc&aacute;rdio (IAM) em pacientes sem insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca, reduz a mortalidade e a morbilidade cardiovascular.&nbsp; M&eacute;todos e resultados: o estudo randomizou 612 pacientes com o objetivo de avaliar a seguran&ccedil;a e efic&aacute;cia do tratamento precoce com esplerenona em pacientes com IAM.<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/possivel-beneficio-da-esplerenona-em-pacientes-com-infarto-agudo-de-miocardio-sem-disfuncao-ventricular/" title="Read more" >...</a>

Fundamento: Avaliar se a administra&ccedil;&atilde;o de esplerenona 24 horas depois de um infarto agudo de mioc&aacute;rdio (IAM) em pacientes sem insufici&ecirc;ncia card&iacute;aca, reduz a mortalidade e a morbilidade cardiovascular.&nbsp; M&eacute;todos e resultados: o estudo randomizou 612 pacientes com o objetivo de avaliar a seguran&ccedil;a e efic&aacute;cia do tratamento precoce com esplerenona em pacientes com IAM.<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/possivel-beneficio-da-esplerenona-em-pacientes-com-infarto-agudo-de-miocardio-sem-disfuncao-ventricular-2/" title="Read more" >...</a>

N&atilde;o est&aacute; claro at&eacute; agora se a fibrin&oacute;lise pr&eacute;-hospitalar junto com angiografia precoce poderiam proporcionar um resultado cl&iacute;nico similar &agrave; interven&ccedil;&atilde;o coron&aacute;ria percut&acirc;nea prim&aacute;ria (PCI) para o infarto agudo de mioc&aacute;rdio (IAM ). Neste estudo foram inclu&iacute;dos 1892 pacientes que se apresentaram dentro das 3 horas de in&iacute;cio dos sintomas e que n&atilde;o podiam someter-se<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/stream-chegou-a-hora-de-revisar-a-angioplastia-facilitada/" title="Read more" >...</a>