Há um número significativo de pacientes que receberam stents com eluição de drogas e também necessitam de anticoagulação oral. A combinação de anticoagulantes, aspirina e clopidogrel aumenta significativamente a taxa de hemorragias então esquema de tempo triplo deve ser o mais curto possível. O objetivo deste estudo foi comparar a terapia tripla por 6 semanas...
RIBS IV: balão farmacológico vs stent eluidor de everolimus em reestenose intrastent
Este trabalho prospectivo, multicêntrico e randomizado comparou o balão eluidor de paclitaxel vs o stent eluidor de everolimus para tratar pacientes com reestenose intrastent de um stent farmacológico. Foram incluídos 309 pacientes no total (154 receberam o balão farmacológico e 155 receberam o stent eluidor de everolimus). Não houve diferenças quanto às características de ambos...
DESSOLVE II: Resultados em 2 anos mostram superioridade do stent eluidor de sirolimus com polímero rapidamente bioabsorvível.
O objetivo deste trabalho foi avaliar o desempenho do stent eluidor de sirolimus com polímero bioabsorvível (MiStent SES) em comparação com o stent eluidor de zotarolimus com polímero permanente (Endeavor). Foi um estudo randomizado 2:1, multicêntrico que incluiu 183 pacientes com o objetivo primário de avaliar a perda tardia de lúmen entre o stent MiStent...
SORT-OUT V: Resultados similares do stent eluidor de biolimus com polímero degradável vs o stent eluidor de sirolimus com polímero permanente.
Os resultados anteriores del SORT OUT V apresentados no PCR 2012 mostraram que o stent eluidor de biolimus com polímero bio degradável não foi capaz de atingir a não inferioridade vs o stent eluidor de sirolimus com polímero permanente. Agora se mostram os resultados a 3 anos onde o novo dispositivo sim atingiu a não...
APPOSITION IV: stent farmacológico auto expansível em síndrome coronária aguda
Este trabalho foi desenhado para comparar a aposição e cobertura intimal dos struts mediante tomografia de coerência ótica (OCT) do novo stent auto expansível eluidor de sirolimus (STENTYS SES) a 4 e 9 meses em pacientes cursando uma síndrome coronária aguda com supradesnivelamento do segmento ST. Foram incluídos 152 pacientes no total, randomizados al stent...
COBRA: técnica de culotte vs stent dedicado auto expansível para tratar bifurcações
Este trabalho comparou a segurança e eficácia da técnica de culotte vs a utilização do stent auto expansível eluidor de Biolimus A9 (AXXESS) avaliando a cicatrização do vaso por OCT além de angiografia quantitativa e eventos clínicos. Em um grupo (n=20) foi utilizado o sistema de stent bifurcado AXXESS mais stents eluidores de everolimus no...
NEXT Trial: O stent com polímero biodegradável (Nobori) resultou similar aos stents com polímero permanente (Xience/Promus) aos 2 anos.
Este trabalho multicêntrico realizado no Japão randomizou 3200 pacientes a receber o stent eluidor de biolimuscom polímero degradável (Nobori) ou o stent eluidor de everolimus com polímero permanente (Xience/Promus). O desfecho primário de eficácia foi qualquer revascularização da lesão. A dois anos de seguimento e stent Nobori resultou não inferior para morte ou infarto (7.83%...
ZEUS Trial: Pacientes com risco aumentado de sangramento podem ser beneficiados pelos stents eluidores de Zotarolimus
O uso de stents eluidores de fármacos VS stents convencionais é controvertido em algumas situações clínicas como em aqueles pacientes com risco alto de sangramento. Este estudo randomizou 1606 pacientes considerados de baixo risco de reestenose mas com alto risco de sangramento a receber o stent eluidor de Zotarolimus (Endeavor) ou um stent convencional. As...
XIMA: Estudo prospectivo randomizado que compara o implante de stent liberador de everolimus com o implante de stent convencional em octogenários
Fundamentos: os pacientes octogenários representam uma população que cresce cada vez mais. Além disso, este grupo etário apresenta uma maior proporção de comorbilidades com doença coronariana mais extensa e complexa. No entanto, frequentemente foram excluídos dos grandes estudos, cuja média de idade é geralmente de 60 anos. Apesar de possuir uma anatomia coronariana mais complexa,...
ISAR-DESIRE 3: Balão liberador de Paclitaxel em contraste com Taxus para o tratamento da reestenose de stent medicamentoso
Fundamentos. Antecedentes: Apesar de temermos mais de uma década de experiência com o implante de stents liberadores de medicamentos (DES, na sigla em inglês), o melhor tratamento para o tratamento da reestenose desses dispositivos permanece desconhecido. Os balões liberadores de droga se apresentam como uma alternativa auspiciosa para evitar a possibilidade de uma nova camada...