A utilização do fluxo fracionado de reserva (FFR) e dos índices de pressão não hiperêmicos (NHPRs) se tornaram fundamentais para a revascularização de pacientes com lesões coronarianas intermediárias. Recentemente, foi demonstrada uma correlação linear inversa entre o uso da fisiologia pós-ATC e os eventos cardiovasculares no seguimento. No entanto, por enquanto sua adoção é limitada...
A presença de estenose aórtica, insuficiência cardíaca e diminuição da função ventricular se associa a um mal prognóstico e a alta mortalidade. Por isso, tanto os guias europeus como os americanos a classificam com indicação de Classe I quando a estenose é severa. Existem duas análises retrospectivas que evidenciam os benefícios do TAVI mediante acesso...
Preditores de reestenose intrastent no óstio da coronária direita. O óstio da coronária direita (CD) apresenta certos aspectos histológicos. As placas ateroscleróticas e fibróticas desse setor contêm um abundância de músculo liso, colágeno e certo grau de calcificação, junto com uma adventícia mais grossa. Além disso, observam-se certos aspectos anatômicos como uma pobre distensibilidade e...
A história natural da insuficiência tricúspide se associa a internações por insuficiência cardíaca e mortalidade. Por tal motivo as diretrizes da AHA/ACC recomendam seu tratamento cirúrgicos quando a insuficiência se apresenta durante uma cirurgia valvar esquerda, devido ao fato de sua lenta progressão se relacionar com uma elevada mortalidade (35%). Muitos desses pacientes apresentam um...
Atualmente a utilização de balões recobertos de drogas (DCB) em território femoropoplíteo é uma ferramenta cada vez mais utilizada. No entanto, a evidência é limitada para recomendar esse tratamento em casos de calcificação moderada a severa. O emprego de um escore para avaliar a calcificação das artérias periféricas (PACSS) foi associado com resultados clínicos após...
Em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA) e doença de múltiplos vasos, a revascularização completa está associada a melhores resultados clínicos. No entanto, nos casos em que é necessário realizar a intervenção do vaso não culpado não é claro que estratégia utilizar. O objetivo deste estudo multicêntrico, open label, randomizado e de não inferioridade foi...
A Dra. Kini apresentou os resultados do Estudo YELLOW III, no qual foi analisado o efeito do Evolocumabe na placa coronariana de pacientes com doença coronariana estável. Foram incluídos 137 pacientes que foram submetidos a uma angioplastia coronariana (ATC) no vaso culpado e foram feitas imagens endovasculares (OCT, NIRS/IVUS) em lesões não obstrutivas (30%-50%). Se...
A indicação atual na lesão severa do tronco da coronária esquerda continua sendo a cirurgia de revascularização miocárdica (CRM), mas a angioplastia coronariana (ATC) avançou bastante nesse território devido à maior experiência dos operadores e à utilização do IVUS durante o procedimento. Na atualidade, as diretrizes americanas têm uma indicação Classe IIa quando a revascularização...
A Sociedade Latino-americana de Cardiologia Intervencionista está impulsionando a realização de uma enquete para conhecer em profundidade o uso de imagens intracoronarianas (IVUS/OCT) na América Latina. O objetivo da SOLACI é reunir informação, compará-la com os dados disponíveis de outras regiões do mundo e realizar uma publicação a esse respeito para consolidar o conhecimento no...
Abaixo, compartilhamos os artigos científicos das doença vascular periférica que mais geraram impacto em nosso site durante o ano de 2022. EMINENT Trial | Stent Eluvia vs. BMS em território femoropoplíteo A terapêutica endovascular do território femoropoplíteo se posicionou como a estratégia de escolha, principalmente com a colocação de stents autoexpansíveis, cuja função é evitar...