A presença de doença coronariana (CAD) coexiste – em aproximadamente a metade dos pacientes – com a doença aórtica. Ditos pacientes, que se encontram sob tratamento antiplaquetário, apresentam um risco maior de sangramento periprocedimento, que é uma das complicações mais frequentes em pacientes que são submetidos a TAVI. Uma das maneiras de limitar o risco...
Aproximadamente 70% das miocardiopatias hipertróficas se associam a obstrução dinâmica do trato de saída e insuficiência mitral. Isso conduz a dispneia e insuficiência cardíaca em uma alta porcentagem de pacientes. Embora atualmente contemos com tratamentos farmacológicos eficientes que se complementam com implante de marca-passo, a cirurgia (MS) continua sendo a primeira opção naqueles pacientes que...
Neste artigo, analisamos as possibilidades da revascularização híbrida no tratamento da doença coronariana de múltiplos vasos. A doença coronariana é a causa mais frequente de morbidade e mortalidade no mundo ocidental. A presença de doença de múltiplos vasos se relaciona com uma alta mortalidade a curto e médio prazo e a cirurgia de revascularização miocárdica...
Abaixo, compartilhamos os artigos científicos das cardiopatias estruturais que mais geraram impacto em nosso site durante o ano de 2022. Devemos tratar a doença coronariana significativa estável no TAVI A estenose aórtica se relaciona com doença coronariana significativa em aproximadamente 50% dos casos. Quando se decide resolver a doença aórtica mediante cirurgia estabeleceu-se que a doença coronariana...
As dissecções coronarianas espontâneas (DCE) são mais frequentes nas mulheres e representam nelas ao redor de 25% dos infartos agudos do miocárdio (IAM) antes dos 50 anos. A presença de choque cardiogênico por IAM é pouco frequente, mas sua evolução ainda não é bem conhecida e há pouca análise em relação ao tema. Fez-se uma...
A fibrilação atrial é uma arritmia muito frequente que afeta homens e mulheres em proporções similares, associando-se a maior mortalidade devido ao fato de favorecer o AVC e as internações por insuficiência cardíaca. Uma das estratégias válidas na atualidade é a oclusão percutânea do apêndice atrial esquerdo para diminuir ou evitar os AVCs e os...
O desenvolvimento de novos dispositivos e técnicas permitiu expandir o espectro de pacientes que se beneficiam com o tratamento endovascular das lesões femoropoplíteas. Os dispositivos eluidores de paclitaxel melhoraram os resultados clínicos e a perviedade dos vasos tratados no seguimento em comparação com a angioplastia convencional. Atualmente encontram-se disponíveis no mercado diferentes dispositivos com distintas...
Já faz mais de uma década que o TAVI vem demonstrando seus grandes benefícios, mas os distúrbios de condução – como o BCRD e o bloqueio A-V prévio – continuam sendo um dos grandes desafios, já que em diferentes séries a necessidade de marca-passo definitivo (MCPD) varia entre 17% e 30% nos grandes estudos randomizados...
A estenose aórtica em valvas bicúspides não foi incluída nos grandes estudos randomizados e na atualidade em dito cenário o TAVI foi avaliado somente em trabalhos menores. De qualquer forma a informação disponível é muito animadora. De forma geral, as mulheres apresentam no TAVI algumas complicações mais frequentemente que os homens, mas isso não foi...
A utilização das biopróteses cirúrgicas aumentou de forma muito significativa e embora sua durabilidade seja de 15 anos ou mais, quando apresenta alguma falha (geralmente por estenose), gera um grande desafio no momento de tomar decisões. O TAVI surgiu como uma grande alternativa a esse problema, apesar de ainda não termos muita informação sobre o...