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A localização da lesão coronária associada ao risco de sangramento pode direcionar a duração da dupla terapia antiplaquetária

Fundamentos: A duração ideal da terapia antiplaquetária dupla (DAPT) após implante de stent ainda é controversa e gera muita discussão. As diretrizes internacionais sugerem a avaliação da duração da DAPT de acordo com o risco de isquemia e sangramento do paciente. No entanto, ainda não foi proposto um método de quantificação adequada desses riscos. Objetivos:...

Antiagregação plaquetária em pacientes no peri-operatório de cirurgias cardíacas e não-cardíacas.

Fundamentos: A gestão otimizada da terapia antiplaquetária perioperatória para pacientes com stents coronários não foi completamente esclarecida. Os dados atualmente disponíveis sobre a segurança e eficácia de diferentes regimes antiplaquetários entre os pacientes submetidos à cirurgia com stent têm resultados inconsistentes. Com isso, um consenso foi elaborado por várias sociedades nacionais na Itália, incluindo a...

Angiographic TOTAL: Estudo subangiográfico de TOTAL

Blush do miocárdio é um preditor de mortalidade após angioplastia primária. Pequenos estudos mostraram um grau de melhoria do blush com thromboaspiration manual. O presente trabalho é um sub-estudo do TOTAL em que o cateter de thromboaspiration Export®  (cardiovascular Medtronic, Santa Rosa, CA) foi avaliado e comparado à angioplastia sem thromboaspiration. Um total de 1610...

TOTAL stroke: aumento do risco de acidente vascular cerebral com thromboaspiration

Há muitas dúvidas sobre o benefício de thromboaspiration manuais, não só em termos de melhoria do desfecho clínico, mas também o potencial risco de acidente vascular cerebral. O TOTAL (n = 10.732) foi um estudo randomizado de trombectomia manual de rotina contra a angioplastia apenas no contexto de infarto agudo do miocárdio com elevação do...

TOTAL OCT: Carga trombótica da lesão culpada usando OCT. Subestudo TOTAL

A carga trombótica da lesão culpada é não identificado no contexto do infarto agudo do miocárdio que justifica o uso de thromboaspiration. Este trabalho é um sub-estudo do TOTAL em pacientes que foram submetidos à OCT antes do implante de stent. 214 pacientes randomizados para thromboaspiration, ou apenas angioplastia foram incluídos. Não foram observadas diferenças...

TOTAL: O thromboaspiration fornece nenhum benefício em angioplastia primária

Em pacientes submetidos a infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST que recebeu a angioplastia primária, a estratégia de rotina thromboaspiration manual não reduzir o risco de morte cardiovascular, infarto recorrente, ou choque cardiogênico no prazo de 180 dias, em comparação com angioplastia primária padrão com thromboaspiration somente se necessário. Este trabalho foi...

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