Introdução A oclusão total crônica (OTC) representa o cenário mais desafiador para a intervenção coronária percutânea (ICP) e a doença coronariana multiarterial (DCM) é frequentemente tratada de maneira escalonada e em um procedimento diferido. Embora o transfemoral seja um dos locais de acesso comum, o acesso transradial (TRA) tem sido usado com sucesso em procedimento…
SOLACI PERIPHERAL | 6° Caso Clínico: Recanalização de Artérias Femoral Comum, Superficial e Profunda
Chega um novo caso do SOLACI PERIPHERAL! Nesta oportunidade, a Dra. Ana Paula Mollón (Arg.) nos apresenta um caso sobre “Recanalização de Artérias Femoral Comum, Superficial e Profunda”. Trata-se do 6º caso clínico apresentado pelo SOLACI Perifheral. A intenção deste espaço é promover e aprofundar o intercâmbio de experiências e opiniões para continuarmos aperfeiçoando nossos…
Menor mortalidade com as recanalizações vs. tratamento médico
O benefício em desfechos duros como mortalidade se fez esperar quando de recanalizações falamos, mas finalmente podemos ter acesso a essa informação. Os pacientes com oclusões totais crônicas (CTO) em que se tentou a recanalização como estratégia inicial mostraram uma maior sobrevida em comparação com os que receberam tratamento médico. Como estratégia inicial de tratamento,…
As oclusões totais deveriam influir na estratégia de revascularização?
O sucesso ou o fracasso da revascularização de uma oclusão total crônica (CTO) não afeta a mortalidade em seguimento de 10 anos e isso não depende da estratégia de revascularização (angioplastia vs. cirurgia) ou da localização da oclusão total. O benefício clínico a longo prazo da recanalização e angioplastia ou do bypass em uma CTO…
Recanalização coronariana vs. intraplaca: os resultados se modificam?
As recanalizações coronarianas são difíceis e há várias estratégias para conseguir realizá-las e melhorar seu sucesso técnico. Algumas destas estratégias implicam fazer o cruzamento do segmento ocluído por via subintimal e outras intraplaca sem sair do lúmen verdadeiro. No entanto, há escassa ou nenhuma informação sobre os resultados de ambas as estratégias. Foram analisados 75…
Consistent CTO study: recanalização com as técnicas atuais e stent SYNERGY
Este trabalho observacional incluiu 231 pacientes de 6 centros com oclusões totais crônicas utilizando as técnicas disponíveis na atualidade e alcançando o sucesso da recanalização em 90% dos casos (210 pacientes). Em todos estes pacientes em que a recanalização foi bem-sucedida foi utilizado o stent SYNERGY e na maior parte dos casos IVUS (90,5%). Somente…
EuroCTO: Recanalização vs. tratamento médico ótimo em oclusões totais
Gentileza da SBHCI As oclusões totais crônicas constituem aproximadamente 18% de todas as lesões coronarianas, porém alcançam somente 5% das intervenções já que muitos pacientes recebem somente tratamento médico. Este trabalho prospectivo, aberto e multicêntrico randomizou pacientes com lesões de múltiplos vasos, dos quais pelo menos um era uma oclusão total crônica. Ditos pacientes receberam…