O ambicioso estudo SOLVE-TAVI (que proximamente será publicado no JACC) tenta responder a duas das perguntas mais importantes que nos fazemos quando vamos proceder a um TAVI: que válvula devemos escolher? Uma autoexpansível ou uma balão-expansível? E, uma vez escolhido o dispositivo, realizamos o procedimento com anestesia geral ou sob sedação consciente? O SOLVE-TAVI já…
Sedação consciente vs. anestesia geral no TAVI
Os pacientes com estenose aórtica severa que são submetidos a implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) podem ser tratados sob sedação consciente de maneira segura. A prática clínica incorporou a sedação consciente como uma maneira natural de simplificar e realizar o procedimento da maneira menos invasiva possível. Atualmente, até 50% dos pacientes são submetidos a…
TAVI minimalista ao extremo
O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) é cada vez mais realizado sob sedação consciente e isso se associa a um benefício em múltiplos desfechos (inclusive a mortalidade). Este trabalho – recentemente publicado no JACC Intv. – mostra-nos que a anestesia geral está ficando obsoleta, embora o benefício observado com a sedação consciente não tenha…
ACC Virtual 2020 | Sedação consciente no TAVI
Segundo o registro TVT, os pacientes que recebem TAVI sob sedação consciente apresentam melhores resultados e inclusive menor mortalidade. A estratégia minimalista sempre consegue (mais cedo ou mais tarde) demonstrar a superioridade em todo o espectro de nossos procedimentos, desde um simples estudo diagnóstico realizado com anestesia local e acesso radial 4 Fr até o…