Foram apresentados os resultados do estudo STEP no ESC 2021! A conclusão principal deste trabalho é que um objetivo ideal de tensão arterial de 110 mmHg ou de ao menos < 130 mmHg (em comparação com um objetivo de 130 mmHg ou ao menos < 150 mmHg) conseguiu uma redução absoluta do risco de eventos…
ESC 2020 | Os anti-hipertensivos diminuem eventos sem importar a cifra da pressão ou o risco
O tratamento anti-hipertensivo diminui o risco de eventos cardiovasculares inclusive em pacientes sem histórico de doença cardíaca ou em pacientes com tensão arterial basal normal. Isso alimenta o longo debate sobre os pontos de corte para considerar uma pessoa hipertensa (talvez esses pontos de corte não existam). Para além disso, quanto maiores forem as cifras…
Outro “escândalo” na medicina baseada em evidência: o monitoramento ambulatorial está em questionamento?
Parece que o escândalo do EXCEL alvoroçou o formigueiro de toda a medicina baseada na evidência. Desta vez, foram os próprios autores de um trabalho publicado no prestigioso NEJM que se retrataram de sua publicação por problemas na análise dos dados. Este trabalho foi originalmente publicado em 2018 na revista mais prestigiosa do mundo da…
Qual é a tensão arterial ótima?
Nos últimos 30 anos as diretrizes da prática clínica em ambos os lados do Atlântico reduziram continuamente o objetivo de tensão arterial. Dos começos com 160 mmHg de sistólica a 130 mmHg ou inclusive 120 mmHg. Em 2017 as diretrizes americanas do ACC/AHA foram as primeiras a reduzir o objetivo, seguidas em 2018 pelas Europeias…
Uma nova oportunidade para a denervação renal
Gentileza do dr. Carlos Fava. Em seus primeiros momentos, a denervação renal teve um importante auge devido ao fato de, segundo os primeiros estudos, diminuir a tensão arterial (TA). No entanto, após os resultados do estudo “SYMPLICITY HTN 3 Trial” a técnica passou a ser menos utilizada. Atualmente, com o desenvolvimento de novas tecnologias e com…