A diferencia de las coronarias y de la arteria femoral, la calcificación de la capa media en las arterias infrapatelares evita el remodelado positivo y la capacidad de expansión para mantener la luz del vaso. La permeabilidad a largo plazo del tratamiento endovascular es subóptima a pesar de utilizar balones farmacológicos, dispositivos de aterectomía o…
Se acerca el Congreso CLIC LATAM – Curso de Isquemia Crítica
El próximo 6 y 7 de junio se realizará el Congreso CLIC LATAM, un curso interactivo que reúne a diversos especialistas vasculares de América Latina para discutir problemáticas regionales e intercambiar experiencias. El evento se llevará a cabo en el Puerto Norte Design Hotel de Rosario. En un continuo reconocimiento del tratamiento de la isquemia…
Fragilidad e isquemia crítica crónica, un nuevo desafío al que nos enfrentamos
Gentileza del Dr. Carlos Fava. La isquemia crítica crónica es el estadío final de la enfermedad vascular periférica y se asocia con dolor de reposo, lesiones tróficas y gangrena. A su vez, se relaciona con amputación y disminución de la movilidad. Uno de los desafíos es cuando se presenta en los pacientes frágiles. Esta población…
Cae la mortalidad de la enfermedad vascular periférica gracias a la revascularización
Este trabajo de cohorte nos muestra que entre el 2006 y el 2015 la sobrevida global mejoró y el riesgo de amputación mayor disminuyó luego de la revascularización de miembros inferiores. Estas observaciones poblacionales luego de la revascularización de miembros inferiores han mejorado durante el período evaluado al igual que la centralización y la especialización…
¿Cuál es el pronóstico para las reintervenciones en la isquemia critica de miembros inferiores?
La ATP infrapoplítea (BTK) en la isquemia crítica crónica (CLI) ha sido reconocida como una estrategia útil, pero debido a la severidad de la calcificación de las arterias se produce una reestenosis importante. La repetición de la ATP y el manejo de las lesiones tróficas ayudan a la resolución de las heridas. No obstante, poco…
Debemos tener en cuenta a la isquemia crítica de MM II en el TAVI
Gentileza del Dr. Carlos Fava. Las enfermedades vasculares periféricas (EVP) comparten los factores de riesgo con la estenosis aórtica, por ende, en múltiples ocasiones coexisten ambos padecimientos. Aún no está bien analizada cuál es la frecuencia y el impacto de ésta -en sus estadios- en los que reciben TAVI. Lea también: “La enfermedad vascular periférica se…
Permeabilidad del arco plantar, el desafío en la isquemia crítica
Título original: Outcomes of Straight-Line Flow UIT and Without Pedal Arch in Patients UIT Critical Limb Ischemia. Referencia: Akihiro Higashimori, et al. Catheterization and cardiovascular Intervention 2016;87:129-133 Gentileza del Dr Carlos Fava. Establecer una línea de flujo infrapatelar con perfusión del arco plantar en la isquemia crítica de miembros inferiores es un verdadero desafío y…
Angioplastia con balón vs stent liberador de sirolimus en territorio infrapatelar
Título original: Wound Healing Outcomes and Health-Related Quality-of-Life Changes in the ACHILLES Trial1-Year Results From a Prospective Randomized Controlled Trial of Infrapopliteal Balloon Angioplasty Versus Sirolimus-Eluting Stenting in Patients With Ischemic Peripheral Arterial Disease. Referencia: Konstantinos Katsanos et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016, online before print. El estudio ACHILLES (Comparing Angioplasty and DES…