Tag Archives: IVUS

Subutilización del tratamiento médico en enfermedad vascular periférica

¿Debemos preocuparnos de las lesiones no isquémicas?

¿Debemos preocuparnos de las lesiones no isquémicas?

En la última década ha aumentado el interés por la morfología que presenta la placa de ateroma y el impacto que tiene en los eventos clínicos. Varios estudios han demostrado la utilidad del IVUS en este campo, caracterizando la placa según la presencia de placa rica en lípidos (LRP) y fibroateroma de capa delgada (TCFA).

Evolución de la angioplastia coronaria según Syntax II: seguimiento a cinco años

Ha pasado un tiempo considerable respecto a la publicación del estudio SYNTAX (NEJM 2009), el cual comparó angioplastia coronaria transluminal percutánea (ATC) contra cirugía de revascularización miocárdica (CRM). En aquel emblemático estudio, la ATC con stents liberadores de drogas de primera generación (Taxus) -comparados con CRM- se asoció con una mayor cantidad de eventos cardiovasculares

IVUS vs OCT para guiar la angioplastia ¿Cuál elegir?

Angioplastia coronaria guiada con IVUS: resultados alentadores en el seguimiento a 3 años

El IVUS para guiar el implante en los DES ha sido evaluado en varios estudios. Dos estudios randomizados, como el IVUS-XPL (Impact of Intravascular Ultrasound Guidance on the Outcomes of Xience Prime Stents in Long Lesions) y el ULTIMATE (Intravascular Ultrasound Guided Drug Eluting Stents Implantation in All-Comers Coronary Lesions), demostraron una disminución en la

ACC 2022

ACC 2022 | ¿hay diferencia entre el IVUS y la fisiología en las lesiones intermedias?

El FLAVOUR es un estudio randomizado prospectivo de no inferioridad en pacientes con lesiones coronarias intermedias (40%-70%) que comparó el uso de 2 modalidades de imagen: IVUS (imagen intravascular) y FFR (reserva fraccional de flujo).  Según este trabajo -presentado en el ACC 2022-, la angioplastia guiada por FFR no fue inferior a la angioplastia guiada

IVUS en la ATP femoropoplítea: ¿deberíamos comenzar a utilizarlo?

Desde hace aproximadamente dos décadas la angioplastia es el tratamiento de elección en el territorio fémoropoplíteo, y si bien han mejorado los resultados con el desarrollo de la tecnología y la mayor experiencia de los operadores, la utilización del IVUS (que en la ATC ha demostrado su gran beneficio, incluso disminuyendo la mortalidad en el

El uso del ultrasonido intravascular en la angioplastia de tronco no protegido se asocia con mejores resultados en comparación con la angioplastia guiada solo por angiografía.

IVUS en el síndrome coronario agudo, ¿una nueva necesidad?

El uso de la ultrasonografía intravascular (IVUS) ha crecido exponencialmente a lo largo de los años en diversos registros, y este crecimiento se encuentra acompañado de evidencia cada día más robusta. El hecho de poder caracterizar pre-intervención la morfología y extensión de la placa ateroesclerótica, hasta evaluar la expansión del stent post angioplastia, ha sido

IVUS vs OCT para guiar la angioplastia ¿Cuál elegir?

IVUS vs iFR para tomar la decisión en el tronco de coronaria izquierda

Ninguna lesión del árbol coronario tiene mayor impacto en el pronóstico que el tronco de la coronaria izquierda. Esto hace que los cardiólogos intervencionistas tiendan a exagerar o subestimar las imágenes angiográficas. Dicho de otro modo, en la vida real nunca informamos una angiografía con lesión moderada del tronco de la coronaria izquierda. Esta realidad

IVUS vs OCT para guiar la angioplastia ¿Cuál elegir?

IVUS vs OCT para guiar la angioplastia ¿Cuál elegir?

Controlar la correcta expansión del stent con tomografía de coherencia óptica (OCT) utilizando una estrategia basada en la medición de la membrana elástica externa resultó no inferior al control con ultrasonografía intravascular (IVUS) y superior al de la angiografía solamente. Sumando la evidencia de este trabajo y la previa, deberíamos utilizar la imagen intravascular que

reserva fraccional de flujo

¿El futuro de la prevención? Tratar lesiones vulnerables con FFR negativo

Para muchos pacientes la primera manifestación de la enfermedad coronaria es un infarto agudo de miocardio o incluso la muerte súbita.  Las modificaciones del estilo de vida y el tratamiento médico son las piedras fundamentales para evitar estos serios eventos, pero es imposible no hacerse la pregunta ¿Podría una angioplastia preventiva haber evitado el problema?

El uso del ultrasonido intravascular en la angioplastia de tronco no protegido se asocia con mejores resultados en comparación con la angioplastia guiada solo por angiografía.

Imágenes intravasculares, el abordaje universal para optimización de las angioplastias

A pesar de la robusta información que soporta el uso de las imágenes intravasculares durante las angioplastias coronarias, su uso en la práctica clínica continúa siendo muy bajo. Este trabajo propone incorporar un algoritmo práctico para la toma de decisiones en cada paso del procedimiento y así poder ganar utilización. La tasa de falla del

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