Luego de 5 años de seguimiento el implante valvular aórtico por catéter (TAVI) con la válvula autoexpandible ofrece resultados clínicos similares a la cirugía para los pacientes de riesgo intermedio. Como ya habíamos visto en el seguimiento a 2 años, la tasa de muerte de cualquier causa o stroke incapacitante a 5 años entre TAVI…
10 años tratando bifurcaciones ¿hemos mejorado?
Las bifurcaciones fueron, son y serán un desafío. Sin embargo, debemos reconocer que hoy contamos con mucha más experiencia (y herramientas) que los pioneros de la cardiología intervencionista y los muchos maestros que escribieron la historia. Este trabajo evaluó las tendencias de la angioplastia en bifurcaciones a lo largo de 10 años, incluyendo las características…
¿Las oclusiones totales deberían influir en la estrategia de revascularización?
El éxito o no de la revascularización de una oclusión total crónica (CTO) no afecta la mortalidad a 10 años y esto no depende de la estrategia de revascularización (angioplastia vs cirugía) o la localización de la oclusión total. El beneficio clínico a largo plazo de la recanalización y angioplastia o del bypass a una…
Beneficio clínico neto del ticagrelor a largo plazo
El ticagrelor reduce el riesgo isquémico en pacientes con antecedente de infarto agudo de miocardio, pero aumenta el riesgo de sangrado. Este delicado equilibrio es fundamental a la hora de indicar el ticagrelor a largo plazo en los pacientes con antecedente de infarto. El estudio PEGASUS-TIMI 54 randomizó 21162 pacientes con antecedente de infarto a…
COVID-19 y sus efectos cardiovasculares a largo plazo
En muchos lugares del mundo aún no pasó lo peor de la pandemia. Mientras tanto, en otros sitios vuelve a recrudecer el número de casos. En ese contexto, empezamos a ver el efecto a largo plazo del COVID-19. Para muchos, esta no es una preocupación de hoy, pero sin dudas será un problema en el…
Buenas noticias a 8 años de seguimiento para la válvula autoexpandible
A medida que el reemplazo valvular aórtico por catéter (TAVI) fue ganando terreno en poblaciones de menor riesgo y con mayor expectativa de vida, fue creciendo la preocupación sobre la durabilidad del dispositivo. Este trabajo nos trae datos y buenas noticias sobre el seguimiento a muy largo plazo de la primera generación de la prótesis…