El pretratamiento con un inhibidor del receptor P2Y12 de los pacientes cursando un síndrome coronario agudo SIN supradesnivel del segmento ST (SCA sin ST) no se asocia a una mejoría clínica y si a un aumento del riesgo de sangrado. Realizar la carga de antiagregantes plaquetarios en los pacientes con SCA sin ST es frecuente…
TCT 2020 | Monoterapia de ticagrelor luego de un infarto con supradesnivel del ST
La monoterapia de ticagrelor luego de 3 meses de doble antiagregación en pacientes que cursaron un infarto con supradesnivel del ST reduce significativamente los sangrados mayores sin aumentar el riesgo isquémico. Este análisis preespecificado del estudio TICO muestra que incluso en los pacientes con mayor riesgo isquémico la monoterapia con ticagrelor es segura. La estrategia…
¿Cómo desescalar prasugrel luego de un síndrome coronario agudo?
Los pacientes que reciben angioplastia coronaria luego de un síndrome coronario agudo podrían desescalar la doble antiagregación con prasugrel con el objetivo de mantener la protección sobre los eventos isquémicos y, a la vez, disminuir el riesgo hemorrágico. El estudio HOST-REDUCE-POLYTECH-ACS (recientemente publicado en Lancet) incluyó 2338 pacientes que recibieron angioplastia coronaria en el contexto…
ESC 2020 | El ticagrelor puede aumentar los sangrados y la mortalidad en añosos
El ticagrelor comparado con el clopidogrel produce más sangrados e incluso una mayor mortalidad en pacientes mayores de 80 años que cursaron un infarto agudo de miocardio recientemente. Al revés de lo observado en la población general, estos datos del registro SWEDEHEART en pacientes post infarto > de 80 años muestra un mayor sangrado y…
Momento ideal para intervenir infartos sin ST y sin carga de antiagregantes
Aquellos pacientes cursando un síndrome coronario SIN elevación del segmento ST (NSTEMI) y que NO son pre-tratados con un inhibidor del receptor P2Y12 se favorecen de un estrategia invasiva muy precoz. El momento óptimo para intervenir los pacientes con NSTEMI sigue siendo un debate a pesar de múltiples estudios pero nunca se había testeado el…
- 1
- 2