Tag Archives: síndrome coronario agudo

COMPASS: un nuevo lugar para el rivaroxaban en cardiopatía isquémica crónica

El cangrelor suma evidencia, pero no se traduce en la práctica clínica

El cangrelor suma evidencia, pero no se traduce en la práctica clínica

Una potente y rápida inhibición plaquetaria endovenosa gracias al Cangrelor reduce eventos isquémicos precozmente durante el curso de un síndrome coronario agudo. Sin embargo, la droga no llega a la práctica clínica a pesar de sumar evidencia.  Este trabajo es un sub-análisis del CHAMPION PHOENIX, el cual buscó el momento, el número y el tipo

AHA 2021 | RAPID CABG: seguridad de ir al quirófano precozmente en un síndrome coronario agudo

AHA 2021 | RAPID CABG: seguridad de ir al quirófano precozmente en un síndrome coronario agudo

Suspender el ticagrelor un par de días antes de la cirugía resultó no inferior a esperar 5 o 6 días en términos de sangrado en pacientes cursando un síndrome coronario agudo (SCA) que requieren cirugía de revascularización miocárdica. Los pacientes que esperaron más tiempo tuvieron más eventos isquémicos y una estadía hospitalaria más prolongada. Las

Doctor con tabletas de aspirinas

¿Queda lugar para la aspirina luego del TWILIGHT-ACS?

Este análisis corrobora el potencial beneficio de la monoterapia de ticagrelor luego de un corto período de doble antiagregación plaquetaria (DAPT) en pacientes que cursaron un síndrome coronario agudo. Este beneficio se expresa en una reducción significativa de los sangrados (3.6% vs. 7.6%, P < 0.001), sin que ello implique un compromiso de los eventos

ACC 2021 | RAPID-TnT: Utilidad de la troponina T ultrasensible y ultra rápida

ACC 2021 | RAPID-TnT: Utilidad de la troponina T ultrasensible y ultra rápida

Los pacientes con sospecha de síndrome coronario agudo (SCA) y sin signos claros de isquemia en el electrocardiograma no se benefician de un protocolo de troponina T ultrasensible con disponibilidad de los resultados entre la hora 0 y 1 (ultra rápida) comparado con el protocolo convencional donde los resultados están disponibles entre la hora 0

ticagrelor_enfermedad_vascular_periférica

Volver a las bases: El ticagrelor cuestionado y el clopidogrel entra en escena

Otro estudio observacional cuestiona la potencia antiagregante del ticagrelor en términos de una reducción en muertes o infartos y apunta contra su mayor riesgo de sangrado comparado con el clopidogrel.  Este nuevo análisis publicado recientemente en JAHA incluyó una enorme cantidad de pacientes cursando un síndrome coronario agudo (SCA) de la práctica clínica diaria. El

Desafíos pendientes con el acceso radial

MATRIX: Impacto del cambio de acceso radial al femoral

Un nuevo análisis del estudio MATRIX recientemente publicado en JACC Interv. nos muestra que cambiar de acceso radial a femoral (“crossover”) en el contexto de un síndrome coronario agudo elimina el beneficio en términos de sangrado del primero.  Sin embargo, tampoco aparecen signos de daño comparado con el acceso radial o femoral exitosos como primera

STEMI

10 mandamientos de las nuevas guías de infartos sin supradesnivel del ST

En el año 2020 se presentaron las guías para el manejo de los pacientes con síndromes coronarios agudos sin supradesnivel del segmento ST (NSTEMI) de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC).  Este documento pasó algo desapercibido en el contexto de la pandemia por COVID-19, por lo que parece un buen momento para repasarlo y establecer

Seguridad de combinar los nuevos anticoagulantes y la doble antiagregación

¿Conviene cargar con doble antiagregación a los Síndromes Coronarios Agudos sin elevación del ST?

El pretratamiento con un inhibidor del receptor P2Y12 de los pacientes cursando un síndrome coronario agudo SIN supradesnivel del segmento ST (SCA sin ST) no se asocia a una mejoría clínica y si a un aumento del riesgo de sangrado. Realizar la carga de antiagregantes plaquetarios en los pacientes con SCA sin ST es frecuente

TCT 2020 | Monoterapia de ticagrelor luego de un infarto con supradesnivel del ST

La monoterapia de ticagrelor luego de 3 meses de doble antiagregación en pacientes que cursaron un infarto con supradesnivel del ST reduce significativamente los sangrados mayores sin aumentar el riesgo isquémico. Este análisis preespecificado del estudio TICO muestra que incluso en los pacientes con mayor riesgo isquémico la monoterapia con ticagrelor es segura. La estrategia

Doctor con tabletas de aspirinas

¿Cómo desescalar prasugrel luego de un síndrome coronario agudo?

Los pacientes que reciben angioplastia coronaria luego de un síndrome coronario agudo podrían desescalar la doble antiagregación con prasugrel con el objetivo de mantener la protección sobre los eventos isquémicos y, a la vez, disminuir el riesgo hemorrágico. El estudio HOST-REDUCE-POLYTECH-ACS (recientemente publicado en Lancet) incluyó 2338 pacientes que recibieron angioplastia coronaria en el contexto

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