La última generación de la válvula balón expandible resultó superior a la cirugía en pacientes de riesgo intermedio en un análisis de un registro. Los pacientes tratados con SAPIEN 3 mostraron una tasa más baja de muerte, stroke y leak paravalvular al año que los pacientes que recibieron cirugía. Esta tercera generación mejora a la…
PARTNER 2A: TAVI no inferior a la cirugía en pacientes de riesgo intermedio
El reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVI) con la segunda generación de la válvula balón expandible es al menos tan buena con la cirugía en pacientes de riesgo intermedio con estenosis aórtica severa sintomática. Para aquellos que se pueden realizar por acceso femoral, el TAVI parece incluso superior a la cirugía. En total se randomizaron 2032…
Menos insuficiencia paravalvular y más marcapasos para la nueva válvula balón expandible
Título original: Changes in the Pacemaker Rate After Transition From Edwards SAPIEN XT to SAPIEN 3 Transcatheter Aortic Valve Implantation. The Critical Role of Valve Implantation Height. Referencia: Fernando De Torres-Alba et al. J Am CollCardiolIntv. 2016, online before print. El objetivo de este estudio fue analizar la tasa de implante de marcapasos con la…
Registro TAVR-LM: reemplazo valvular aórtico transcatéter y angioplastia al tronco de coronaria izquierda
Título original: Outcomes in Patients With Transcatheter Aortic Valve Replacement and Left Main Stenting. The TAVR-LM Registry. Referencia: Tarun Chakravarty et al. Journal of the American College of Cardiology, Vol 67, N° 8, 2016. Gentileza del Dr. Santiago F. Coroleu. El tratamiento combinado con Reemplazo Valvular Aórtico Percutáneo (TAVI) y Angioplastia de tronco de coronaria izquierda…
La serie más grande publicada hasta ahora con la válvula Lotus
Este trabajo representa la experiencia en el Reino Unido con la segunda generación de la válvula reposicionable y recapturable Lotus (Boston Scientific, Natick, Massachusetts). Se incluyeron 228 pacientes en forma prospectiva con una edad media de 81.4 ± 7.6 y un EuroScore logístico de 17.5 ± 12.4. Del total de pacientes, 187 (82%)…
La fibrilación auricular tiene un impacto importante en el TAVI
Título original: Atrial Fibrillation Is Associated With Increased Mortality in Patients Undergoing Transcatheter Aortic Valve Replacement: Insights From the Placement of Aortic Transcatheter Valve (PARTNER) Trial. Referencia: Angelo B. Biviano et al. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Jan;9(1):e002766. Gentileza del Dr. Carlos Fava. El desarrollo de fibrilación auricular (FA) en el contexto de una cirugía de reemplazo…
Resultados al año de la nueva válvula reposicionable y recapturable
Título original: 1-Year Outcomes With the Fully Repositionable and Retrievable Lotus Transcatheter Aortic Replacement Valve in 120 High-Risk Surgical Patients With Severe Aortic Stenosis Results of the REPRISE II Study. Referencia: Ian T. Meredith et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(4):376-384. Este análisis representa el primer reporte a un año de 120 pacientes enrolados…
Comparación entre tomografía y angiografía para evaluar la factibilidad del acceso femoral en TAVI
Título Original: Transfemoral Access Assessment for Transcatheter Aortic Valve Replacement Evidence Based Application of Computed Tomography over Invasive Angiography. Referencia: Circ Cardiovas Imaging 2015 DOI:10.1161/CIRCIMAGING.114.0011995. Gentileza del Dr Guillermo Migliaro. El acceso femoral para el implante aórtico percutáneo (TAVI) fue introducido en el año 2006 y es considerado como de primera elección. Las complicaciones vasculares (CV) son…
TAVI: la movilidad se relaciona con el pronóstico
Título original: Poor Mobility Predicts Adverse Outcomes Better Than Other Frailty Indices in Patients Undergoing Transcatheter Aortic Valve Implantation. Referencia: James Cockburn, et al. Catheterization and Cardiovacular Intervention 2015;86:1271-1277 Gentileza del Dr. Carlos Fava Cardiólogo Intervencionista Fundación Favaloro – Buenos Aires Existe un grupo de pacientes de alto riego y que además son frágiles, aún no…
Reducción espontánea de la insuficiencia aórtica para valvular con la prótesis auto expandible
Título original: Regression of Paravalvular Aortic Regurgitation and Remodeling of Self-Expanding Transcatheter Aortic Valve. An Observation From the CoreValve U.S. Pivotal Trial. Referencia: Jae K. Oh et al. J Am Coll Cardiol Img. 2015, online first. El objetivo de este estudio fue describir la historia natural y el significado clínico de la insuficiencia aórtica para valvular…