Este trabajo reporta el resultado a un año del BVS Expand registry. Múltiples estudios probaron la seguridad y factibilidad de la plataforma bioabsorbible liberadora de everolimus ABSORB (Abbott Vascular, Santa Clara, California), pero los datos a mediano y largo plazo son limitados y solamente para lesiones sencillas.
Este es un registro prospectivo de un solo centro para evaluar la performance del ABSORB en lesiones representativas de la práctica cotidiana como:
- Lesiones calcificadas.
- Oclusiones totales.
- Lesiones largas.
- Vasos pequeños.
El criterio de inclusión fue pacientes que se presentasen con infarto no ST, angina estable o inestable o isquemia silente causada por lesiones estenóticas de novo en coronarias nativas.
El end point primario fueron los eventos adversos cardiovasculares mayores (MACE) definidos como un combinado de:
- Muerte cardíaca.
- Infarto agudo de miocardio.
- Revascularización de la lesión blanco.
Entre septiembre de 2012 y enero de 2015 se incluyeron 249 pacientes con 335 lesiones. El número medio de plataformas por pacientes fue de 1.79 ± 1.15. Se utilizaron imágenes invasivas para implantar la plataforma en el 39% de los pacientes.
El seguimiento medio fue de 622 días (376 a 734). Utilizando Kaplan-Meier, a 18 meses:
- La tasa de MACE fue del 6.8%.
- La tasa de muerte cardíaca fue del 1.8%.
- La tasa de infarto agudo de miocardio fue del 5.2%.
- La tasa de revascularización de la lesión fue del 4.0%. La trombosis definitiva de la plataforma fue del 1.9%.
Conclusión
En pacientes y lesiones complejas, la plataforma ABSORB mostró un desempeño aceptable a largo plazo. No se observaron casos de trombosis temprana.
Título original: Mid- to Long-Term Clinical Outcomes of Patients Treated With the Everolimus-Eluting Bioresorbable Vascular ScaffoldThe BVS Expand Registry.
Referencia: Cordula M. Felix et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(16):1652-1663.
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