Stents Liberadores de Fármacos articles

struts ultrafinos

¿Debemos comenzar a utilizar stents ultrafinos?

¿Debemos comenzar a utilizar stents ultrafinos?

Son bien conocidos los beneficios de los DES y la evolución que se ha realizado con los polímeros (e incluso de algunos sin polímeros). Sin embargo, el tamaño de los struts es importante y puede marcar la diferencia, ya que un menor tamaño se relaciona con mejor navegabilidad, perfil de cruce más sencillo en las

La ATC es una alternativa válida en el TCI

¿Es útil la ATC en el deterioro severo de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo?

La enfermedad coronaria es la causa más frecuente de falla cardíaca y en algunos estudios observacionales la ATC podría ayudar a mejorar la función ventricular.  El único estudio randomizado importante que comparó cirugía de revascularización miocárdica (CRM) vs tratamiento médico en pacientes con deterioro de la función ventricular fue el STICH, el cual mostró que

ESC 2022

ESC 2022 | ¿Debemos realizar el seguimiento con prueba funcional en pacientes de alto riesgo luego de una ATC?

A pesar que la necesidad de repetir la cinecoronariografía luego de una ATC ha disminuido con el uso de stents liberadores de droga y con la mejoría del tratamiento médico, los pacientes continúan presentando recurrencia isquémica o eventos cardiovasculares en el seguimiento.  El uso de una prueba funcional en el seguimiento luego de una ATC

Resultados a 2 años de los stents liberadores de Zotarolimus vs stents libres de polímero liberadores de Biolimus. ¿Son seguros en pacientes con alto riesgo de sangrado?

Deformación longitudinal de un stent con la técnica de POT

La geometría fractal de las bifurcaciones coronarias presenta un mismatch entre el diámetro proximal de la rama principal y las ramas distales que componen la bifurcación. La angioplastia en este sector puede realizarse a través de distintas técnicas que van a depender de la distribución de la placa y la geometría particular de cada bifurcación.

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Stents finos vs ultrafinos: Resultados clínicos a 1 año cuando se implantan guiado por IVUS/OCT

Los stents liberadores de droga de segunda generación presentan menor frecuencia de complicaciones trombóticas y reestenosis intrastent. Si bien los resultados clínicos han mejorado sustancialmente, una tasa anual de 2-3% de estas complicaciones dentro del primer año de la angioplastia sigue siendo preocupante.  Es por este motivo que se han desarrollado stent con struts <

¿Es frecuente el uso de IVUS para guiar la ATC?

¿Es frecuente el uso de IVUS para guiar la ATC? 

Ya son conocidos los beneficios del uso de Ultrasonido Intravascular (IVUS) en el desarrollo de intervenciones coronarias percutáneas, tales como medición más precisa de los diámetros del vaso, mejoría en la expansión y aposición de los stents, y la identificación de complicaciones. Es por esto que el uso de IVUS es una recomendación clase IIa

ELUVIA: DES en territorio femoropoplíteo con lesiones complejas

Dos stents seguros a dos años en el alto riesgo de sangrado

Existe un número considerable de pacientes que presentan riesgo elevado de sangrado. En ese contexto, recibir doble antiagregación plaquetaria (DAPT) durante 12 meses no sería una conducta adecuada. Si bien las Guías Europeas y Americanas recomiendan 1 a 6 meses en los síndromes crónicos y agudos en este grupo, muchas veces se trata de angioplastias

Resultados a 2 años de los stents liberadores de Zotarolimus vs stents libres de polímero liberadores de Biolimus. ¿Son seguros en pacientes con alto riesgo de sangrado?

Resultados a 2 años de los stents liberadores de Zotarolimus vs stents libres de polímero liberadores de Biolimus. ¿Son seguros en pacientes con alto riesgo de sangrado?

Cada vez es más frecuente la proporción de pacientes tratados con angioplastia coronaria (ATC) que presentan alto riesgo de sangrado. En estos pacientes la terapia antitrombótica doble extendida aumenta el riesgo de sangrado.  El estudio Onyx one, randomizado a 1 año, ha demostrado la no inferioridad de los stents liberadores de Zotarolimus (ZES) vs BioFreedom

Resultados alentadores de los balones cubiertos de Biolimus para el tratamiento de vasos pequeños

Resultados alentadores de los balones cubiertos de Biolimus para el tratamiento de vasos pequeños

Los balones liberadores de droga han demostrado seguridad y efectividad en el tratamiento de la enfermedad coronaria de vaso pequeño y la reestenosis intrastent. Sin embargo, los estudios randomizados fueron realizados con el uso de Paclitaxel.  Varios trabajos han demostrado que la utilización de Biolimus, un análogo semisintético del Sirolimus, optimiza el delivery de la

Abbott Vascular suspendió la venta de Absorb en todos los países

¿Deberíamos comenzar a pensar nuevamente en los stents bioabsorbibles?

La revascularización coronaria con DES es muy frecuente, especialmente en los síndromes coronarios agudos, pero estos stents metálicos son cuerpos extraños permanentes que generan la activación de todo el sistema de inflamación. La utilización de stents bioabsorbibles (BRS) surgió como una alternativa ante este desafío. Si bien con el estudio ABSORB los resultados iniciales no

Más stents suman evidencia al esquema corto y nos acercamos al “efecto de clase”

Revascularización con DES en enfermedad infrapoplítea: Meta-análisis y ¿cambio de paradigma?

La enfermedad vascular periférica (EVP), ha sido sub-estudiada y poco reconocida al compararse con la cardiopatía isquémica y el stroke, a pesar del impacto conocido que tiene sobre la calidad de vida y la morbimortalidad asociada. Se estima que, en 2015, según una revisión sistemática, alrededor de 238 millones de personas a nivel global tenían

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