ESC 2018 | CLARIFY: No hay beneficio en sobrevida con betabloqueantes más allá de un año post infarto

Este es otro estudio que concluye que los betabloqueantes no tienen impacto en la mortalidad a un año post infarto agudo en pacientes que evolucionan estables al igual que no tienen beneficio en sobrevida para aquellos pacientes con cardiopatía isquémica estable que no han presentado nunca un infarto.

CLARIFY: No hay beneficio en sobrevida con betabloqueantes más allá de un año post infartoEste análisis representa 5 años de seguimiento de un gran registro de varios países y también mostró la ausencia de beneficio de los calcio antagonistas.

 

Estas drogas deben ser indicadas como tratamiento sintomático en pacientes con enfermedad coronaria estable, tengan o no antecedente de infarto, pero ya no con la expectativa de reducir la mortalidad.

 

En este punto las guías se diferencian a uno y otro lado del Atlántico. Mientras que las guías Europeas recomiendan a los betabloqueantes o a los calcio antagonistas como drogas de primera línea para aliviar los síntomas de pacientes con angina crónica estable, las guías Americanas recomiendan preferentemente a los betabloqueantes dejando a los calcio antagonistas cuando los betabloqueantes se encuentran contraindicados o tienen efectos adversos inaceptables.


Lea también: ARRIVE: la aspirina en el ojo de la tormenta de la prevención primaria.


El registro CLARIFY incluyó pacientes de 45 países entre el 2009 y el 2010 seguidos por 5 años en los cuales 22600 recibieron betabloqueantes y 22004 recibieron calcio antagonistas. Para ser incluidos, los pacientes debían cumplir al menos una de las siguientes condiciones: antecedente de infarto (> de 3 meses), revascularización previa (> de 3 meses), pruebas de isquemia miocárdica sintomática o una angiografía con lesiones >50%.

 

A los 5 años no se observaron diferencias en la tasa de mortalidad de cualquier causa (end point primario) o muerte cardiovascular más infarto no fatal.

 

Título original: CLARIFY: first-line anti-ischemic agents use and long-term clinical outcomes in stable coronary artery disease.

Presentador: Sorbets E en el congreso de la ESC de Munich.


Suscríbase a nuestro newsletter semanal

Reciba resúmenes con los últimos artículos científicos

Su opinión nos interesa. Puede dejar su comentario, reflexión, pregunta o lo que desee aquí abajo. Será más que bienvenido.

Más artículos de este Autor

SCACEST y uso de bivalirudina vs heparina: en busca de los resultados del BRIGHT-4

Diversos estudios y registros han demostrado previamente el impacto de las complicaciones posteriores a la angioplastia (PCI) en la supervivencia de los pacientes con...

TAVI y fibrilación auricular: ¿Qué anticoagulantes deberíamos usar?

La prevalencia de fibrilación auricular (FA) en pacientes sometidos a TAVI varía entre el 15% y el 30%, dependiendo de las series. Esta arritmia...

Stents de struts ultrafinos vs stents de struts finos en pacientes con alto riesgo de sangrado que se realizan angioplastia coronaria

Varios estudios in vivo han demostrado que los stents con struts ultrafinos presentan un menor riesgo trombogénico en comparación con los stents de struts...

¿Debemos suspender la anticoagulación antes del TAVI?

Aproximadamente un tercio de los pacientes que reciben una TAVI presentan fibrilación auricular y están bajo tratamiento con anticoagulantes orales (ACO). Esto crea un...

DEJA UNA RESPUESTA

Por favor ingrese su comentario!
Por favor ingrese su nombre aquí

Artículos relacionados

Jornadas SOLACIspot_img

Artículos recientes

Evolución de las válvulas balón expandibles pequeñas

Los anillos aórticos pequeños (20 mm) han sido un verdadero desafío tanto para la cirugía como para el implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI),...

TCT 2024 – EARLY TAVI: estenosis aórtica severa asintomática, ¿Qué conducta debemos tomar?

Aproximadamente el 3% de la población mayor de 65 años presenta estenosis aórtica. Las guías actuales recomiendan el reemplazo valvular en pacientes con síntomas...

TCT 2024 | FAVOR III EUROPA

El estudio FAVOR III EUROPA, un ensayo aleatorizado, incluyó a 2,000 pacientes con síndrome coronario crónico o síndrome coronario agudo estabilizado y lesiones intermedias....