Existem estudos experimentais que sugerem que a administração de metformina antes e durante a isquemia ereperfusão poderia ajudar a preservar a função ventricular esquerda independentemente do estado glicometabólico.
Em estudos observacionais o uso concomitante de metformina está associado a um menor pico de Ck Mb etroponina. Foram randomizados 380 pacientes não diabéticos submetidos a angioplastia primária por cursar uma síndrome coronária aguda comsupradesnivelamento do segmento ST a receber metformina 500 mg 2 vezesaodia durante 4 meses ou placebo. O desfecho primário do estudo foi afunção ventricular esquerda aos 4 meses medida por ressonância magnética nuclear. Aos 4 meses a fração de ejeção no grupo metforminafoi de 53.1% vs 54.8% no grupo placebo (p=0.1).
Conclusão
Ametformina não melhora a fração de ejeção em pacientes não diabéticos submetidos a angioplastia primária.
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Chris PH Lexis
2014-03-31
Título original: Effect of Metformin on Left Ventricular Function After Acute Myocardial Infarction in Patients Without Diabetes (The GIPS-III Randomized Clinical Trial).
