Existe alguma evidência de que a clonidina em doses pequenas e administrada por períodos curtos de tempo prévio a uma cirurgia não cardíaca seria capaz de prevenir eventos cardíacos.
Este trabalho randomizou 10010 pacientes maiores de 45 anosem 135 centros de 23 países a clonidina ou placebo. O desfecho primário do estudo foi a taxa de morte por qualquer causa e infarto não fatal aos 30 dias. Aos 30 diasa taxa de morte ou infarto observado foi de 7.3% no grupo clonidina e de 6.8% no grupo placebo (p=0.29).
A hipotensão ou a bradicardia clinicamente importantes foram maisfrequentes no grupo clonidina, sendoa hipotensão um preditor Independente de Infarto (HR 1.37; p<0.001).
Conclusão
A clonidina não reduz o risco de morte ou infarto no período perioperatório e não deve ser administrada em pacientes submetidos a cirurgia não cardíaca com o objetivo de prevenir eventos.
Daniel I. Sessler
2014-03-31
Título original: A Large International Trial Assessing the Effects of Clonidine on Major Arterial Events in Patients Having Noncardiac Surgery (POISE-2).
