EuroPCR 2022 | Jenavalve Trilogy System: a válvula para IAO severa

As diferentes válvulas percutâneas têm sido desenhadas e autorizadas para as estenoses aórticas da valva tricúspide, mas já foram utilizadas em inúmeras ocasiões na insuficiência aórtica como uma indicação off label.

EuroPCR 2022 | Cambios en el daño cardíaco luego del reemplazo valvular aórtico por cirugía

A válvula Jenavalve Trilogy recebeu recentemente CE Mark para insuficiência aórtica e para estenose aórtica.

Foram incluídos 45 pacientes com insuficiência aórtica severa.

O desfecho primário foi o sucesso técnico com um gradiente < 20 mmHg e a redução > 1 da regurgitação aórtica. Além disso, foram analisados os eventos cardíacos maiores definidos como morte, infarto, AVC e necessidade de cirurgia cardíaca na alta. 

A idade foi de 77 anos, a maioria dos pacientes eram homens, 10 deles tinham diabetes, 26 apresentavam fibrilação atrial, 13 tinham sido submetidos a cirurgia cardíaca, a maioria estava em classe funcional III-IV e 26 tinham a fração de ejeção conservada. 

O escore STS era de 7,1%.

Todos os procedimentos foram realizados por acesso femoral (37 com sedação consciente) e realizou-se pós-dilatação em dois deles. 

Leia também: EuroPCR 2022 | Galileo Trial: Preditores de mortalidade após o implante bem-sucedido do TAVI.

O sucesso técnico foi observado em todos os casos. Nenhum paciente requereu conversão a cirurgia, não houve mortes, sangramento maior ou AVC. 9 pacientes requereram marca-passo definitivo (23%) e houve 3 sangramentos menores. 

A área valvar aórtica foi de 2,62 cm2 e o gradiente médio foi de 4 mmHg. Não houve nenhuma regurgitação aórtica moderada ou severa e mais da metade da população não apresentou regurgitação aórtica. 

Dr. Carlos Fava - Consejo Editorial SOLACI

Dr. Carlos Fava.
Membro do Conselho Editorial da SOLACI.org.


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