La recomendación actual de doble anti agregación es de 12 meses post implante de un stent farmacológico. Sin embargo, la duración ideal con tipos específicos de stents no está clara. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la no inferioridad clínica de 3 meses vs 12 meses de terapia anti plaquetaria doble en pacientes sometidos a…
DESTINY TRIAL: Stent de hastes finas con polímero liberador de sirolimus
Pedro Lemos2014-09-16
VELOCITY: Hipotermia peritoneal en pacientes que reciben angioplastia primaria
Existen hipótesis clínicas de que la hipotermia sistémica (≤34.9) podría reducir el tamaño del infarto si se establece antes de la reperfusión. El lavaje peritoneal tiene un perfil de seguridad bien establecido y dado el gran área de superficie del intestino podría provocar una rápida hipotermia reduciendo el tamaño del infarto. El objetivo de este…
BRIGHT: Bivalirudina vs heparina vs heparina más tirofibán en la angioplastia primaria
Los estudios HORUZONS-AMI y EUROMAX ya habían demostrado que la bivalirudina es superior a la heparina más inhibidores de la glicoproteína IIB/IIIA en reducción de eventos clínicos adversos en pacientes cursando un infarto con supradesnivel del segmento ST sometidos a angioplastia primaria a costa de un aumento en la tasa de trombosis aguda del stent.…
ISAR-TRIPLE: 6 semanas vs 6 meses de clopidogrel en pacientes con anticoagulación oral y stent farmacológico
Hay un número importante de pacientes que reciben stents farmacológicos y que además requieren anticoagulación oral. La combinación de anticoagulación, aspirina y clopidogrel aumenta mucho la tasa de sangrado por lo que el tiempo de triple esquema debería ser lo más corto posible. El objetivo de este trabajo fue comparar la terapia triple por 6…
SECURITY: 6 meses vs 12 meses de doble anti agregación con DES de 2° generación
Este trabajo multicéntrico con diseño de no inferioridad incluyó 1399 pacientes randomizados a recibir 6 meses (n=682) vs 1 año (n=717) de doble anti agregación luego del implante de un stent farmacológico de 2° generación. El end point primario fue un combinado de muerte cardíaca, infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular, trombosis definitiva o probable…
TRANSLATE-ACS: 1 año de prasugrel vs clopidogrel luego de un síndrome coronario agudo
La inhibición plaquetaria es fundamental en la reducción del riesgo aterotrombótico a corto y largo plazo luego de un síndrome coronario agudo, especialmente si el paciente ha recibido angioplastia coronaria. Hay pocos datos disponibles del mundo real en cuanto a la seguridad y eficacia del clopidogrel vs prasugrel en este contexto clínico. En este registro…