Este trabajo incluyó 98 pacientes con hipertensión pulmonar pre y post capilar definida como una media en la pulmonar ≥25 mmHg, presión capilar pulmonar > 15 mmHg y resistencias vasculares pulmonares > 3 unidades Woods. Fueron randomizados a denervación pulmonar vs sildenafil más denervación pulmonar simulada (sham procedure). El tratamiento médico para la insuficiencia cardíaca fue administrado en todos los pacientes.
El end point primario fue el test de la caminata de los 6 minutos a los 6 meses y el secundario la modificación de las resistencias pulmonares.
A los 6 meses, el test de la caminata aumentó una media de 83 mts. en el grupo denervación vs 15 mts. en el grupo sildenafil (p<0.001). También se redujeron significativamente las resistencias vasculares pulmonares. El empeoramiento clínico fue menos frecuente en aquellos que recibieron denervación pulmonar comparado con el grupo sildenafil (16.7% vs. 40%, p=0.014).
Título original: A Randomized Trial of Pulmonary Artery Denervation in Patients With Combined Pre- and Postcapillary Pulmonary Hypertension.
Presentador: Shao-Liang Chen.
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