FREEDOM: Insulino vs não insulino dependentes com múltiplos vasos

Do total dos 1900 pacientes do estudo FREEDOM, 1248 não requeriam insulina (631 receberam angioplastia e 617 cirurgia de revascularização miocárdica) e 602 sim requeriam insulina (325 receberam angioplastia e 277 cirurgia de revascularização miocárdica). Os pacientes insulino dependentes resultaram mais obesos, com maior hemoglobina glicosilada, maior incidência de insuficiência cardíaca e maior incidência de síndromes coronárias agudas.

Os insulino dependentes apresentaram em geral mais eventos cardiovasculares (29% vs 19% p < 0,5). Ambos grupos de pacientes apresentaram más eventos com angioplastia que com cirurgia com exceção  dos acidentes vasculares cerebrais que foram maiores com cirurgia. No subgrupo de SYNTAX score baixo a angioplastia e a cirurgia resultaram similares.


George D Dangas
2013-10-31

Título original: FREEDOM: A Prospective, Randomized Trial of First Generation Drug-Eluting Stents vs. CABG in Insulin- and Noninsulin-Treated Diabetic Patients

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