Apesar do tratamento médico otimizado e da modificação dos fatores de risco, os pacientes podem permanecer longos períodos assintomáticos para logo apresentar uma síndrome coronariana aguda sem que possamos prever quando isto ocorrerá.
Por tal motivo seria muito importante poder detectar os pacientes que apresentam placas vulneráveis e que se encontram em maior risco.
A espectroscopia intravascular (NIRS) está disponível com um cateter dual que ademais pode registrar IVUS.
Foram incluídos 1.563 pacientes com suspeita de doença coronariana. Avaliou-se com NIRS e IVUS em duas ou mais artérias, realizando-se uma análise por nível de paciente e nível de artérias.
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Na análise por nível de paciente, o risco de apresentar eventos dentro dos 24 meses foi 18% maior por cada aumento de 100 unidades LCBImax4mm (índice de carga lipídica por NIRS) e quando dito índice superou as 400 unidades o risco foi 12,6% maior comparado com 6,3% dos que tinham menos de 400.
O NIRS parece longe da prática clínica mas poderia ajudar a detectar placas não culpadas ou com alto risco de apresentar periculosidade no futuro.
Título original: LRP (LIPID RICH PLAQUE STUDY) Assessment of Coronary Near-Infrared Spectroscopy Imaging to Detect Vulnerable Plaques and Vulnerable Patients.
Apresentador: Ron Waksman.
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