✔️ SOLACI-SBHCI 2023 – Internationl Live Case | TAVI with Commissural Alignment & Cerebral Protection ✔️ Site; LEIPZIG HEART CENTER – LEIPZIG, GERMANY ✔️ August 3, 2023, Copacabana Room, Windsor Oceánico
CAPTIS, um inovador sistema de proteção cerebral para o TAVI
A incidência de AVC após o TAVI oscila entre 2% e 5%, dependendo das séries, o que se associa com uma maior morbimortalidade e afeta a qualidade de vida do paciente e seu entorno psicossocial. Em consequência, foram desenvolvidos diversos sistemas de proteção cerebral e embora tenham sido demonstrados certos benefícios em vários estudos, ainda...
Quão úteis são os sistemas de proteção cerebral no TAVI?
Durante o procedimento de TAVI, o AVC se posiciona como uma complicação temida, manifestando-se em aproximadamente entre 1% e 2% dos casos. Geralmente dito fenômeno surge devido a embolias originadas por placas ateroscleróticas ou calcificações, dependendo da casuística. Embora sua incidência tenha decrescido com os avanços e com a maior experiência dos operadores, o AVC continua...
Dispositivos de proteção cerebral durante o TAVI na prática clínica
Embora a teoria sobre os dispositivos de proteção cerebral durante o TAVI seja boa, sua comprovação nos estudos não é tão simples. Talvez a prática clínica com um número maior de pacientes possa mostrar mais evidência sobre como prevenir um dos eventos mais duros durante o TAVI. Este trabalho analisou a base de TAVI de...
TCT 2020 | Eficácia do dispositivo de proteção cerebral TriGUARD 3 durante o TAVI
O dispositivo de proteção cerebral TriGUARD 3 desenhado para cobrir todos os vasos supra-aórticos, durante o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI), foi seguro de acordo com os resultados do estudo REFLECT II. A factibilidade técnica do dispositivo, que requer acesso femoral, ainda parece não impactar nos eventos clínicos. O desfecho primário de segurança, segundo os...
EuroPCR 2018 | Metanálise sobre proteção cerebral durante o TAVI
O risco de AVC é inerente ao TAVI e, para além dos eventos clinicamente evidentes, existe muita evidência de embolia em estudos que utilizaram ressonância magnética com difusão ou Doppler transcraniano. Vários dispositivos foram desenvolvidos e testados para reduzir o risco de AVC, embora em trabalhos relativamente pequenos e com conclusões controversas. O objetivo deste...
Já é fato: a proteção cerebral em TAVI conseguiu demonstrar que reduz o AVC e a morte
Os eventos isquêmicos cerebrais após o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) foram identificados como preditores independentes de morbidade e mortalidade. As novas gerações de dispositivos conseguiram diminuir em parte a taxa de eventos cerebrais, embora os mesmos continuem ocorrendo em aproximadamente 5,5% em 30 dias para os pacientes que recebem TAVI por acesso femoral. Os...
Estudo SENTINEL: proteção cerebral durante o TAVI
A complicação neurológica durante o implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) e o pós-operatório imediato provavelmente seja o único evento que os novos desenhos de válvulas não puderam diminuir significativamente (diferentemente da insuficiência paravalvar, das complicações vasculares ou da necessidade de marca-passo). Além da potencial gravidade do evento clínico, o risco de embolia preocupa...
A proteção cerebral em TAVI continua com evidência débil, porém gerando expectativas
As lesões isquêmicas silentes são comuns após o implante percutâneo da valva aórtica por cateterismo (TAVI). O uso de dispositivos de proteção cerebral poderia reduzir a ocorrência dessas lesões embólicas. Diversos estudos com diferentes dispositivos, desenho e resultados põem em dúvida a utilidade da proteção cerebral no TAVI. Uma análise exaustiva da literatura era...
Grande metanálise sobre proteção cerebral em TAVR
A proteção cerebral é uma estratégia para prevenir a embolização de trombos ou detritos de cálcio durante o implante percutâneo da valva aórtica. Há estudos randomizados e controlados que testaram a segurança e a eficácia de distintos dispositivos, embora nenhum tenha apresentado suficiente poder estatístico para mostrar diferenças em desfechos clínicos. Há evidência preliminar...