Título original: Predictors of Treatment in Acute Coronary Syndromes in the Elderly: Impact on Decision Making and Clinical Outcome After Interventional Versus Conservative Treatment. Referência: Harald Rittger et al. Catheterization and Cardiovascular Interventions 80:735–743 (2012). Este estudo publicado recentemente no Cath Cardiovasc Interven foi realizado para determinar os fatores que inclinaram os médicos responsáveis pelo tratamento a serem…
Stents farmacológicos: dispositivo sem polímero superior a um stent de primeira geração
O estudo randomizado NEXT demonstrou a superioridade do stent coronariano sem polímero amphilimus sobre o stent com polímero permanente liberador de paclitaxel O ensaio clínico NEXT (International Randomized Comparison Between DES Limus Carbostent and Taxus Drug-Eluting Stents in the Treatment of De Novo Coronary Lesions), é um estudo multicêntrico randomizado (n=296) que avaliou o desempenho…
Descontinuar o clopidogrel depois de passado o ano do infarto pode ser arriscado
Referência: Charlot y colaboradores. European Heart Journal 2012 (in press). As recomendações das diretrizes internacionais recomendam a administração de terapia dupla antiagregante por um período não inferior a 12 meses depois do infarto agudo do miocárdio. No entanto, não se conhece o benefício de estender esta terapia para além de 12 meses. Talvez, a sua extensão…
Complicações vasculares após substituição valvular por cateter: Conclusões do estudo PARTNER
Referência: Généreux, et al, for the PARTNER Trial Investigators. JACC 2012; 60 (12):1043-62 Titulo original: Vascular complications after Transcatheter Aortic Valve Replacement: Insights From the PARTNER (Placement of AoRTic TraNscathetER Valve) Trial O objetivo do estudo foi investigar a incidência, preditores e impacto das complicações vasculares após cateter a substituição da valva aórtica por cateter (TAVI)…
TAVI, mais arriscado em pacientes com doença vascular periférica
Referência: Sinning e colaboradores. AHJ Am Heart J 2012;164:102-110 A substituição valvular aórtica percutânea (TAVI, na sigla em inglês) é uma técnica inovadora para o tratamento da estenose valvular aórtica severa (EAS) que foi incorporada com grande entusiasmo na prática clínica, particularmente em pacientes com risco cirúrgico excessivo. Nesse grupo de pacientes, existe una alta…
Impacto do implante de um marca-passo permanente em pacientes submetidos à substituição valvular aórtica percutânea
Referência: Buellesfeld y colaboradores (JACC in press). A substituição valvular aórtica percutânea (AVR na sigla em inglês) é uma técnica inovadora para o tratamento da estenose aórtica grave (SAS em inglês) que foi incorporada com grande entusiasmo à prática clínica, particularmente em doentes com risco cirúrgico excessivo.2 Devido à proximidade entre a válvula aórtica, o…
Pontuação Global de Risco para a estratificação de pacientes com doença coronariana de múltiplos vasos: um olhar mais amplo
Referência: Serruys e colaboradores J Am Coll Cardiol Intv 2012;5:606–17 Análise do estudo SYNTAX demonstra a utilidade de uma nova pontuação de risco para a estratificação de pacientes com lesão de tronco coronariano ou doença de múltiplos vasos. Numerosos estudos demostraram o valor da pontuação SYNTAX para estratificar o risco de angioplastia e a tomada…
Substituição Transfemural Valvular Aórtica com Prótese Edwards SAPIEN e Edwards SAPIEN XT Usando Anestesia Local
Referência: Durand E. e colaboradores (JACC CV interventions 2012 no prelo)1 No início da substituição valvular aórtica percutânea (AVR), o procedimento demandava um introdutor de grosso calibre (22-24 F), sendo a estratégia mais comum a abordagem cirúrgica com anestesia geral.2 O contínuo progresso tecnológico obteve a miniaturização dos dispositivos, permitindo realizar este procedimento com um…
Denervação Renal: uma estratégia que veio para ficar?
Nossos editores conversaram com o Dr. Marco Wainstein, membro ativo do Conselho Editorial de SOLACI Web SOLACI: Qual é a justificativa para a denervação renal? Dr. Marco Wainstein: A fundamentação da denervação renal baseia-se na alteração da inervação simpática das artérias renais que afetam os nervos aferentes e eferentes. Em última análise, a denervação renal…
Insuficiência renal no infarto agudo do miocárdio
Referência: Fox y colaboradores. Short-term Outcomes of Acute Myocardial Infarction in Patients with Acute Kidney Injury: A Report from the National Cardiovascular Data Registry. Circulation 2012 (in press). A presença de insuficiência renal crônica é comum em pacientes encaminhados para angioplastia. Sua presença está associada com aumento da mortalidade e hemorragia. No entanto, é desconhecida a…