O maior estudo randomizado da história não encontrou diferenças no desfecho primário de morte e infarto não fatal entre os stents convencionais atuais e os stents farmacológicos em segmentos de mais de 5 anos em pacientes com doença coronária estável ou instável. Como era de se esperar, o NORSTENT sim, encontrou diferença na taxa de<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/07/bare-metal-atuais-similares-aos-des-em-muito-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>
Este pequeno estudo apresentado no ESC e publicado simultaneamente no European Heart Journal avaliou pacientes cursando uma síndrome coronária aguda por erosão de placa identificados com tomografia de coerência ótica (OCT). O estudo demonstrou que é possível o manejo com terapia antitrombótica conservadora e sem angioplastia. Os pacientes com erosão de placa podem receber dupla<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/07/pacientes-com-erosao-de-placa-podem-ser-manejados-sem-angioplastia/" title="Read more" >...</a>
Este trabalho apresentado no ESC e publicado simultaneamente em Circulation, é o primeiro estudo randomizado e controlado que respalda o uso de tomografia de coerência ótica (OCT) no contexto de pacientes com síndromes coronárias agudas (SCA). O trabalho randomizou 240 pacientes cursando uma síndrome coronária aguda sem supradesnivelamento do segmento ST a realizar angioplastia<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/07/a-oct-melhora-resultados-em-sca-sem-supradesnivelamento/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Os stents eluidores de fármacos (DES) demonstraram ser benéficos a médio prazo nas lesões infrapatelares (BTK) ao reduzirem a taxa de oclusão aguda e reestenose em lesões de tipo A e B. No entanto, não se recuperam as funções de autorregulação do vaso e poderiam gerar inconvenientes em uma futura<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/02/bvs-seguras-e-eficazes-em-territorio-infrapatelar/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Guillermo Migliaro. A perfuração coronária (PC) é uma complicação rara, tendo uma incidência estimada de 0,5% entre as intervenções coronárias percutâneas (PCI). A entrada de sangue arterial no espaço pericárdico pode ocasionar uma rápida elevação da pressão intrapericárdica e produzir o colapso das cavidades direitas (tamponamento) com o subsequente comprometimento hemodinâmico. A<a href="https://solaci.org/pt/2016/09/01/perfuracao-coronaria-em-pci-associada-a-resultados-desfavoraveis/" title="Read more" >...</a>
O objetivo deste estudo foi comparar os resultados clínicos em relação à duração da terapia antitrombótica tripla em pacientes com indicação de anticoagulação oral que recebem angioplastia coronária. O tempo prudente para prescrever a manutenção das três drogas não está estudado. Entre 2009 e 2013, 8.772 pacientes consecutivos submetidos a angioplastia coronária foram incluídos<a href="https://solaci.org/pt/2016/08/30/anticoagulacao-e-pci-quanto-tempo-deve-durar-o-esquema-triplo/" title="Read more" >...</a>
Este trabalho pesquisa o papel da massa miocárdica fracionada (a massa de miocárdio específica do vaso) na avaliação fisiológica de severidade da estenose. Utilizou-se angiografia por tomografia para estudar este novo conceito da massa miocárdica irrigada por um vaso específico que poderia reduzir a discordância entre anatomia e função. Foram incluídos 463 pacientes<a href="https://solaci.org/pt/2016/08/29/um-novo-indicador-para-avaliar-a-severidade-da-estenose/" title="Read more" >...</a>
O cangrelor é um inibidor do receptor P2Y12 endovenoso aprovado para reduzir os eventos isquêmicos periprocedimento em pacientes que chegam à sala de cateterismo para uma angioplastia sem terem recebido previamente outro inibidor do receptor. Um total de 11.145 pacientes foram randomizados a cangrelor ou clopidogrel no estudo CHAMPION PHOENIX. O objetivo<a href="https://solaci.org/pt/2016/08/22/reducao-de-infartos-periprocedimento-cangrelor-ou-clopidogrel/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Santiago F. Coroleu. A dupla antiagregação com aspirina e clopidogrel após uma intervenção coronária percutânea (PCI) diminui o risco de eventos coronários trombóticos (ECT) a expensas de um aumento no risco de sangramento maior (SM). Mas o problema é que é escassa a informação que permite predizer com precisão a ocorrência<a href="https://solaci.org/pt/2016/08/17/duracao-otima-da-dap-como-predizer-eventos-a-longo-prazo/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Este trabalho analisou o impacto clínico e o grau de melhoria da insuficiência mitral em pacientes que recebem implante percutâneo da valva aórtica (TAVI), além de procurar encontrar os possíveis candidatos para a dupla reparação valvar com técnica percutânea. Foram incluídos 1.110 pacientes, dos quais 177 (15,9%) apresentaram<a href="https://solaci.org/pt/2016/08/12/insuficiencia-mitral-pre-tavi-se-associa-a-maior-mortalidade/" title="Read more" >...</a>