TAVI en bajo riesgo con “cero” mortalidad y “cero” stroke

TAVI em baixo risco com “zero” mortalidade e “zero” AVC

O implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) já é um tratamento padrão para os pacientes com estenose aórtica severa sintomática com um risco cirúrgico extremo, alto ou intermediário. Este trabalho prospectivo e multicêntrico incluiu pacientes de baixo risco (Feasibility of Transcatheter Aortic Valve Replacement in Low-Risk Patients With Symptomatic, Severe Aortic Stenosis) e foi aprovado<a href="https://solaci.org/pt/2018/11/08/tavi-em-baixo-risco-com-zero-mortalidade-e-zero-avc/" title="Read more" >...</a>

NEOPRO: registro entre Acurate neo y Evolut PRO

TCT 2018 | NEOPRO: registro entre Acurate neo e Evolut PRO

O objetivo deste registro foi comparar os eventos clínicos e resultados ecocardiográficos a curto prazo entre duas válvulas autoexpansíveis de uso transfemoral com a Acurate neo e a Evolut PRO. Com um seguimento retrospectivo o registro incluiu 1.551 pacientes dos quais 1.263 receberam a Acurate neo e 288 a Evolut Pro.   A taxa de<a href="https://solaci.org/pt/2018/10/23/tct-2018-neopro-registro-entre-acurate-neo-e-evolut-pro/" title="Read more" >...</a>

TCT 2018 | PORTICO-I: un año de seguimiento para la válvula auto-expandible y reposicionable

TCT 2018 | PORTICO-I: um ano de seguimento para a válvula autoexpansível e reposicionável

Este trabalho apresentado no TCT e simultaneamente publicado no JACC tem como objetivo principal mostrar os resultados em um ano deste novo dispositivo para TAVI, embora o seguimento vá continuar até os 5 anos. O desfecho primário foi a mortalidade por qualquer causa e os desfechos secundários incluíram eventos clínicos e ecocardiográficos.   Com um<a href="https://solaci.org/pt/2018/10/23/tct-2018-portico-i-um-ano-de-seguimento-para-a-valvula-autoexpansivel-e-reposicionavel/" title="Read more" >...</a>

Análisis de laboratorio sencillos para estratificar mejor el bajo flujo y bajo gradiente

Análise de laboratório simples para estratificar melhor o baixo fluxo e o baixo gradiente

Combinar os níveis de peptídeo natriurético (BNP) e troponina ultrassensível ajuda claramente a melhorar a estratificação dos pacientes com estenose aórtica severa com baixo fluxo e baixo gradiente. Muitos dos pacientes em tais condições se beneficiam palpavelmente do procedimento e em outros o mesmo é simplesmente inútil, motivo pelo qual, devido aos custos do implante<a href="https://solaci.org/pt/2018/09/17/analise-de-laboratorio-simples-para-estratificar-melhor-o-baixo-fluxo-e-o-baixo-gradiente/" title="Read more" >...</a>

EuroPCR 2018 | NOTION: Boa durabilidade do TAVI em relação às válvulas cirúrgicas em pacientes de baixo risco

Vários trabalhos estão definindo o papel do implante percutâneo da valva aórtica (TAVI) em pacientes com baixo risco cirúrgico. Uma das principais preocupações nesta população com uma expectativa de vida muito maior é a durabilidade do TAVI em comparação com uma válvula cirúrgica biológica. O estudo Nordic Aortic Valve Intervention (NOTION) foi o primeiro a<a href="https://solaci.org/pt/2018/05/29/europcr-2018-notion-boa-durabilidade-do-tavi-em-relacao-as-valvulas-cirurgicas-em-pacientes-de-baixo-risco/" title="Read more" >...</a>

Tavi en pacientes com bajo flujo, bajo gradiente clásico

TAVI em pacientes com baixo fluxo, baixo gradiente clássico

A estenose aórtica severa sintomática com baixo fluxo/baixo gradiente clássica (BF/BG) se associa a uma pobre sobrevida a partir de resultados de seguimento de 3 anos (< 50%). No entanto, a médio prazo e com a cirurgia, esse índice de sobrevida melhora, embora esteja acompanhado de uma mortalidade de 6%-30% dependendo das séries. Para aqueles<a href="https://solaci.org/pt/2018/04/12/tavi-em-pacientes-com-baixo-fluxo-baixo-gradiente-classico/" title="Read more" >...</a>

¿Qué pacientes con bajo flujo y bajo gradiente se benefician del recambio valvular?

Que pacientes com baixo fluxo e baixo gradiente se beneficiam com a substituição valvar?

Um gradiente médio durante o estresse com dobutamina ≥ 40 mmHg, uma área valvar durante o estresse ≤ 1cm² ou a combinação de ambas só pode ser corretamente classificados como estenose aórtica severa em aproximadamente a metade dos pacientes. A outra metade, em realidade, são pseudoestenoses. Ao contrário, a área valvar projetada ≤ 1cm² é muito melhor<a href="https://solaci.org/pt/2018/04/09/que-pacientes-com-baixo-fluxo-e-baixo-gradiente-se-beneficiam-com-a-substituicao-valvar/" title="Read more" >...</a>

Remodelado miocárdico reverso luego del reemplazo valvular

Remodelamento miocárdico reverso após substituição valvar

Após a substituição valvular aórtica a fibrose focal não se resolve, mas a fibrose difusa e a hipertrofia celular retrocedem. Como era de se esperar, esta regressão vem acompanhada com melhoras estruturais e funcionais que sugerem que o processo é dinâmico. A fibrose pode ser objetivada e quantificada com ressonância cardíaca, motivo pelo qual poderia<a href="https://solaci.org/pt/2018/04/08/remodelamento-miocardico-reverso-apos-substituicao-valvar/" title="Read more" >...</a>

La empresa líder en válvulas balón expandibles lanza también su válvula autoexpandible

A empresa líder em válvulas expansíveis por balão lança também sua válvula autoexpansível

A Edwards Lifesciences poderia ter ficado satisfeita depois do sucesso dos estudos PARTNER e de todas as melhoras incluídas em sua válvula expansível por balão (principalmente no que diz respeito ao perfil do sistema de liberação e à redução da taxa de regurgitação paravalvar), chegando a seu último modelo, a SAPIEN 3. Mas isso não ocorreu.<a href="https://solaci.org/pt/2018/02/15/a-empresa-lider-em-valvulas-expansiveis-por-balao-lanca-tambem-sua-valvula-autoexpansivel/" title="Read more" >...</a>

Dano do miocárdio, devemos começar a avaliá-lo?

Gentileza do Dr. Carlos Fava. A atual recomendação para a substituição valvar aórtica está baseada nos critérios de severidade (área, gradiente, velocidade e área indexada), na presença de sintomas e na função ventricular e, também, na existência de comorbidades (principalmente para avaliar o risco). Entretanto, o dano ventricular e/ou seu efeito na hemodinâmica cardiovascular não<a href="https://solaci.org/pt/2017/12/20/dano-do-miocardio-devemos-comecar-a-avalia-lo/" title="Read more" >...</a>

Busca: aortic stenosis