Um total de 18.273 pacientes que receberam uma angioplastia em centros com ou sem cirurgia vascular central foram acompanhados durante 9 meses e os custos foram avaliados. A mortalidade e a ocorrência de eventos não foram diferentes entre os dois grupos. O custo do tratamento foi menor nos centros com cirurgia vascular central (US$ 23.961...
Dado que a resposta aos antiagregantes tem uma vasta variabilidade de indivíduo para indivíduo, medir o efeito com a consecutiva terapia sob medida poderia ser útil. O estudo Artic testou o superioridade do acompanhamento da resposta de dois antiplaquetários em comparação com a terapia convencional pós-implantação de um stent medicamentoso. Foram incluídos 2.466 pacientes com...
FFR é o padrão de ouro (Dr. William Fearon) Dr. Willian informou sobre as vantagens de utilizar FFR: • Grande precisão na identificação de lesões causadoras de isquemia. • Permite indicar a angioplastia com segurança. • Melhora os resultados quando comparados à prática padrão. • Técnica segura, de fácil realização, econômica e de maior rentabilidade...
O objetivo deste estudo foi determinar se em pacientes com síndrome coronária aguda sem supradesnível do segmento ST que não tomavam estatinas previamente, receber altas doses de rosuvastatina antes da angiografia coronária o angioplastia poderia exercer proteção na função renal e reduzir a incidência de nefropatia por contraste. Este estudo prospectivo randomizou 543 pacientes com...
A angioplastia do tronco da coronária esquerda distal não protegido com 2 stents apresenta os resultados menos favoráveis no segmento. A técnica de kissing duplo (DK) e a técnica Culotte tem se relatado como eficazes para o tratamento de lesões de bifurcação, porém, isto não tem se testado nunca para o tronco da coronária esquerda. ...
O objetivo deste estudo foi avaliar se a utilização de rotina do FFR em todas as coronárias poderia mudar a estratégia em pacientes estáveis submetidos a angiografia para investigação de uma dor torácica. Incluíram-se 200 pacientes com dor torácica, dos quais para 72 a estratégia seria tratamento médico ao realizar somente angiografia convencional, este número...
Há pouca informação sobre a obstrução dos óstios coronários pós-implante de válvula aórtica percutânea na literatura. 81 centros com programas de TAVI e 6688 pacientes no total contribuíram informação sobre esta complicação. Do total, 28 pacientes (0.66%) apresentaram esta complicação sendo mais frequente para as próteses balão expansível e quando foram realizados procedimentos de “valve...
A aspiração manual de rotina nos pacientes cursando uma síndrome coronária aguda com supradesnível do segmento ST melhora a perfusão miocárdica de acordo a parâmetros não invasivos. A avaliação invasiva da microcirculação não tem sido adequadamente estudada neste grupo de pacientes. O objetivo deste estudo foi comparar o efeito da tromboaspiração manual na perfusão de...
A angioplastia coronária em pacientes com insuficiência renal está associada à maior ocorrência de eventos. Este estudo comparou a eficácia de prevenir a reestenose clínica ao utilizar um stent eluidor de everolimus vs um stent convencional, ambos implantados em um mesmo paciente com lesões em mais de um vaso e portador de insuficiência renal. O...
A re-endotelização tardia dos stents farmacológicos de 1ª geração pode predispor a trombose. Tanto o fármaco como o polímero da plataforma, podem afetar a velocidade com que isto ocorre. Este é um estudo prospectivo e multicêntrico que randomizou 44 pacientes com síndromes coronárias agudas a receber o stent eluidor de sirolimus com polímero bioabsorvível vs...