Los dispositivos bioabsovíveis são considerados seguros e eficazes para os pacientes estáveis mas ainda existe pouca informação com respeito à sua utilização em pacientes agudos. O registro POLAR ACS (POLishAbsorb Registry for ACS Patients) é um estudo multicêntrico que incluiu 88 pacientes cursando uma síndrome coronário aguda sem supradesnível do ST que receberam a plataforma...
As plataformas bioabsorvíveis são consideradas seguras e eficazes em pacientes estáveis, mas seu uso no contexto de infarto agudo de miocárdio com supradesnível do segmento ST não foi relatado. Os infartos de baixo risco com uma baixa classificação de Killip poderiam ser o cenário adequado para este dispositivo. 87 pacientes consecutivos cursando um infarto com...
Este estudo ainda em desenvolvimento está incluindo pacientes utilizando o score de SYNTAX II sobre a base da avaliação funcional invasiva com iFR/FFR e realizando a angioplastia guiada por IVUS com o stent de polímero biodegradável eluidor de everolimus. O estudo procura demonstrar superioridade contra o stent de 1° geração eluidor de paclitaxel e não...
Do total dos 1900 pacientes do estudo FREEDOM, 1248 não requeriam insulina (631 receberam angioplastia e 617 cirurgia de revascularização miocárdica) e 602 sim requeriam insulina (325 receberam angioplastia e 277 cirurgia de revascularização miocárdica). Os pacientes insulino dependentes resultaram mais obesos, com maior hemoglobina glicosilada, maior incidência de insuficiência cardíaca e maior incidência de...
Foram incluídos 200 pacientes (100 pacientes com revascularização híbrida e 100 pacientes com cirurgia convencional). O porcentual de revascularização completa foi similar entre ambos grupos (70%). Também foi similar a sobrevida livre de eventos, 92% para o grupo cirurgia convencional e 89% para o grupo híbrido. A revascularização da artéria descendente anterior com ponte mamária...
Recentemente uma revisão e metanálise sobre obstrução coronária após o implante de TAVI foi publicada na revista JAAC. Este artigo foi motivo de uma aula no TCT 2013 ministrada pelo Dr. Henrique Ribeiro (autor principal deste estudo). Segue abaixo o resumo do estudo e a entrevista com o dr. Henrique: Obstrução coronária pós TAVI Fundamentos...
O acesso radial está associado a um menor índice de complicações vasculares e sangramento, sem embargo, em pacientes do sexo feminino comartérias de menor diâmetro este acessopoderia ser tecnicamentemais difícil. Este trabalho prospectivo, randomizado e multicêntricocomparou ambos acessosno contexto de angioplastia coronária em pacientes do sexo feminino. Foram randomizadas 1787 pacientes (893 no grupo radial...
No contexto de um infarto agudo de miocárdio com supradesnível do segmento ST, a angioplastia primária para tratar a lesão responsável pelo evento melhora o prognóstico. O papel da angioplastia em artérias não relacionadas não está bem estabelecido. Entre 2008 e 2013 foram incluídos 465 pacientes com infarto agudo de miocárdio que foram submetidos a...
A interrupção da dupla antiagregação aumentou o risco de eventos adversos pós intervenção coronária. Não está claro se o risco varia no decorrer do tempo ou se depende do motivo da suspensão ou ambos. O registro PARIS (patterns of non-adherence to anti-platelet regimens in stented patients) é um estudo observacional, prospectivo em pacientes que receberam...
Este estudo avaliou a administração de prasugrel no momento do diagnóstico da síndrome coronária aguda sem supradesnível do segmento ST vs a administração no momento da angiografia coronária sem que a angioplastia estivesse indicada. Foram randomizados 4033 pacientes cursando uma síndrome coronária aguda sem supradesnível do segmento ST e troponina positiva nos que seria realizada...