Busca: sangramento

Dietas bajas en carbohidratos y progresión de la calcificación coronaria

Presença de calcificação coronariana em tomografias torácicas não engatilhadas: apenas um achado ou uma oportunidade terapêutica?

Os fenômenos agudos relacionados com a patologia cardiovascular (CV) com frequência se manifestam como uma consequência do inadequado controle dos fatores de risco ao longo do tempo. A detecção precoce dos pacientes, especialmente os de alto risco, tem contribuído para reduzir de forma significativa a comorbidade relacionada com esses casos.  A calcificação das artérias coronarianas...

Nueva y discrepante información sobre los vasos no culpables en el infarto

Impacto prognóstico do escore de SYNTAX e do escore de SYNTAX II em pacientes com IAM

O infarto agudo do miocárdio (IAM) continua sendo uma entidade de importância significativa devido a sua associação com a morbimortalidade despois de um evento inicial. Portanto, é crucial levar a cabo uma estratificação prognóstica para os pacientes que o padecem.  Uma das ferramentas que foi utilizada durante vários anos para este propósito são os escores...

La cirugía parece superior a la angioplastia en pacientes jóvenes

ISCHEMIA Trial: modifica algo a revascularização completa anatômica ou funcional vs. o tratamento médico?

A síndrome coronariana crônica (SCC) foi entendida como uma simples comorbidade em estudos prévios, e não se observou uma redução significativa na taxas de mortalidade cardiovascular ou infarto do miocárdio (IAM) com a revascularização  mediante angioplastia (ATC) ou cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) em comparação com o tratamento médico ótimo (TMO). Uma possível causa da...

Nueva y discrepante información sobre los vasos no culpables en el infarto

É necessária a revascularização completa após um IAM nos adultos idosos?

A população de pessoas de 75 anos está crescendo de forma gradual, o que representa um incremento na incidência de infarto agudo do miocárdio (IAM) em dito grupo. Como bem sabemos, é comum que no IAM se apresentem lesões em múltiplos vasos.  Já foi demostrado que em pacientes mais jovens a revascularização completa é benéfica...

Anillos aórticos pequeños, ¿Qué válvula deberíamos elegir?

TAVI-in-TAVI com válvulas balão-expansíveis

O TAVI demonstrou ser benéfico e é cada vez mais praticado em pacientes jovens e de baixo risco. No entanto, assim como ocorre com as biopróteses cirúrgicas, a deterioração estrutural, seja por estenose, seja por insuficiência, representa um dos desafios que devemos abordar.  Embora atualmente seja pouco comum, é provável que no futuro vejamos este...

Relación entre calidad del vaso distal y resultados en tratamiento percutáneo de las oclusiones totales crónicas

IAM com múltiplos vasos: o que fazer?

A presença de lesões em múltiplos vasos é frequente no infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (IAMST) e está demonstrado que quando tratados em um segundo procedimento os pacientes apresentam uma melhor evolução.  Na atualidade existe pouca informação disponível sobre a realização de angioplastia coronariana transluminal percutânea (ATC) nos vasos com lesões...

ESC 2023

ESC 2023 | Monoterapia estendida com clopidogrel vs. DAPT em pacientes de alto risco

Na atualidade, cada vez mais pacientes apresentam maior risco isquêmico e também hemorrágico. Isso faz com que o tratamento antiplaquetário ótimo seja um desafio clínico. Vários estudos demonstraram que a monoterapia com P2Y12 após um mínimo de tratamento com dupla antiagregação plaquetária (DAPT) se configura como uma nova estratégia para reduzir o risco de sangramento...

ESC 2023

ESC 2023 | Anticoagulação após ATC primária em pacientes com IAMCEST

A prescrição empírica de anticoagulantes depois de uma angioplastia (PPA) é uma prática comum na atualidade, utilizando-se diversos tipos de medicamentos. Apesar da existência de estudos como o HORIZONS-AMI e o EUROMAX, nos quais 41% dos pacientes receberam PPA, e do registro CCC-ACS, no qual 75% recebeu PPA após a angioplastia primária, os guias europeus...

ESC 2023

ESC 2023 | ECLS-Shock

O choque cardiogênico (SC) representa a principal causa de mortalidade em pacientes hospitalizados devido a um infarto agudo do miocárdio (IAM). Apesar dos avanços em seu manejo, a taxa de mortalidade continua sendo alta, oscilando entre 40-50% nos primeiros 30 dias. Em uma tentativa de melhorar a sobrevivência em dita situação, fez-se um incremento no...

ESC 2023

ESC 2023 | STOPDAPT-3

A estratégia de terapia abreviada com dupla antiagregação plaquetária (DAPT) durante um a três meses, seguida de monoterapia com um inibidor de P2Y12, demonstrou reduzir os eventos de sangramento sem aumentar os eventos cardiovasculares em comparação com a abordagem padrão de DAPT recomendada pelas diretrizes. Apesar disso, a frequência de sangramento maior no primeiro mês...

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