Endoprótese de aorta abdominal, mortalidade mais baixa do que a cirurgia convencional em pacientes abaixo de 70 anos de idade.

Título original: Long Term Comparison of Endovascular and Repair of Abdominal Aortic Aneurysm (OVER TRIAL) Referência: Frank A. Lederle, et al. NEJM 367;24:1988-1997 Estudos randomizados demonstraram que a via endovascular reduz a mortalidade, mas a sua evolução remota ainda não está totalmente esclarecida.  O objetivo foi analisar a evolução em longo prazo do implante de endoprótese (EVAR) em<a href="https://solaci.org/pt/2012/12/05/endoprotese-de-aorta-abdominal-mortalidade-mais-baixa-do-que-a-cirurgia-convencional-em-pacientes-abaixo-de-70-anos-de-idade/" title="Read more" >...</a>

Anillos aórticos pequeños, ¿Qué válvula deberíamos elegir?

Dano miocárdico em MAC

A calcificação do anel mitral (MAC) afeta entre 8% e 23% da população, sendo mais frequente em mulheres e em pacientes com insuficiência renal. Tal fenômeno se caracteriza por um aumento da fibrose no anel valvar, que pode se estender e afetar as próprias valvas.  A presença de MAC se associa à insuficiência ou à<a href="https://solaci.org/pt/2024/07/18/dano-miocardico-em-mac/" title="Read more" >...</a>

La insuficiencia renal post tratamiento borde a borde tricuspídeo impacta en el pronóstico

Tratamento borda a borda na deterioração da função do ventrículo direito

A insuficiência tricúspide (IT) está associada a uma menor sobrevida e internações por insuficiência cardíaca (IC). Os guias atuais recomendam a cirurgia como tratamento, embora esta esteja associada a uma mortalidade de entre 8% e 15% em 30 dias. Não mencionam, no entanto, o tratamento percutâneo, especialmente naqueles pacientes com IT severa e deterioração da<a href="https://solaci.org/pt/2024/07/16/tratamento-borda-a-borda-na-deterioracao-da-funcao-do-ventriculo-direito/" title="Read more" >...</a>

La reparación de la válvula mitral con Mitraclip es segura en pacientes de alto riesgo

Evolução do dano miocárdico com o MitraClip

A insuficiência mitral degenerativa é uma doença que afeta o sistema mitral e que se relaciona com a insuficiência severa. A cirurgia é, atualmente, o tratamento de escolha para pacientes de baixo risco. Em muitos casos, a insuficiência mitral afeta pacientes idosos e/ou com alto risco cirúrgico, sendo o tratamento borda a borda uma excelente<a href="https://solaci.org/pt/2024/07/15/evolucao-do-dano-miocardico-com-o-mitraclip/" title="Read more" >...</a>

Cardioband na insuficiência da valva tricúspide

A evolução natural da insuficiência tricúspide (IT) está associada a uma alta morbimortalidade. A cirurgia para tratar uma IT severa é complexa e apresenta uma alta taxa de mortalidade.  Atualmente encontra-se em pleno desenvolvimento o tratamento percutâneo dessa valva com diferentes conceitos nos dispositivos.  Embora a maioria das IT sejam secundárias, recentemente foi descrita a<a href="https://solaci.org/pt/2024/07/05/cardioband-na-insuficiencia-da-valva-tricuspide/" title="Read more" >...</a>

Resultados de seguimento de 2 anos do implante mitral percutâneo com a válvula Intrepid

A insuficiência mitral (IM) severa está associada a uma deterioração progressiva da função ventricular esquerda, à insuficiência cardíaca e renal e a um aumento da mortalidade. Indica-se o tratamento médico completo em doses máximas e a cirurgia.  Para os pacientes com alto risco ou deterioração da função ventricular, o tratamento borda a borda demonstrou ser<a href="https://solaci.org/pt/2024/07/02/resultados-de-seguimento-de-2-anos-do-implante-mitral-percutaneo-com-a-valvula-intrepid/" title="Read more" >...</a>

Infarto sem elevação do segmento ST em pacientes idosos

A idade da população está em aumento e as doenças cardiovasculares são a principal causa de morte no mundo ocidental.  É cada vez mais comum encontrar pacientes de 70 anos ou mais que sofrem um infarto agudo do miocárdio sem elevação do ST (IAMNST). No entanto, dito grupo tem sido excluído da maioria dos estudos<a href="https://solaci.org/pt/2024/06/27/infarto-sem-elevacao-do-segmento-st-em-pacientes-idosos/" title="Read more" >...</a>

Como são os eventos nos pacientes coronarianos que rejeitam a indicação cirúrgica ou naqueles que não são candidatos a CRM?

A decisão sobre a necessidade de revascularização coronariana para a doença aterosclerótica (DC) geralmente se baseia na apresentação clínica, no risco cirúrgico, na expectativa de vida e na possível melhora da qualidade de vida. Tais decisões costumam ser tomadas mediante discussões realizadas no seio do heart team, considerando opções como a cirurgia de revascularização miocárdica<a href="https://solaci.org/pt/2024/06/26/como-sao-os-eventos-nos-pacientes-coronarianos-que-rejeitam-a-indicacao-cirurgica-ou-naqueles-que-nao-sao-candidatos-a-crm/" title="Read more" >...</a>

La estrategia invasiva en pacientes frágiles es segura

ATC complexas em octogenários

A população de octogenários continua em crescimento, alcançando aproximadamente os 137 milhões de indivíduos, e a estimativa é de que será o triplo em 2050. Tal aumento representa um grande desafio, já que, com frequência, os pacientes dessa faixa etária são mais frágeis, apresentam doenças coronarianas mais complexas e múltiplas comorbidades. Isso implica, muitas vezes,<a href="https://solaci.org/pt/2024/06/19/atc-complexas-em-octogenarios/" title="Read more" >...</a>

Cilostazol en pacientes diabéticos con revascularización periférica endovascular: Un paso más allá de la mejoría sintomática

Controle glicêmico e falha em stents coronarianos

Os pacientes com diabetes apresentam até o dobro do risco de desenvolver doença coronariana (DC). Além disso, quando a DC está presente, o risco de mortalidade é maior. Em pacientes com antecedentes de angioplastia coronariana (PCI) há uma tendência à necessidade de nova revascularização, inclusive com o uso de stents de segunda geração. São poucos<a href="https://solaci.org/pt/2024/06/13/controle-glicemico-e-falha-em-stents-coronarianos/" title="Read more" >...</a>

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