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Balão liberador de paclitaxel também em vasos pequenos.

Título original: A Randomized Multicenter Study Comparing a Paclitaxel Drug-Eluting Balloon With a Paclitaxel-Eluting Stent in Small Coronary Vessels. The BELLO (Balloon Elution and Late Loss Optimization) Study Referência: Referencia: Azeem Latib et al J Am Coll Cardiol 2012;()doi:10.1016/j.jacc.2012.09.020 A utilidade dos balões liberadores de paclitaxel para tratar a reestenose intrastent é conhecida, embora os dados para lesões...

Plug em comparação com coils para a embolização da artéria ilíaca interna no implante de endoprótese.

Título original: Comparison of outcomes with coils versus vascular plug embolization of the internal iliac artery for endovascular aortoiliac aneurysm repair. Referência: Evan J. Ryer et al. J Vasc Surg 2012;56:1239-45 20% dos pacientes com aneurisma de aorta abdominal (AAA) apresentam comprometimento da artéria ilíaca primitiva distal; isto requer muitas vezes cobrir com a endoprótese até a ilíaca...

Diabéticos com múltiplos vasos, é preciso continuar esperando.

Título original: Strategies for Multivessel Revascularization in Patients with Diabetes. The FREEDOM Trial. Referência: Michael E. Farkouh et al. N Engl J Med 2012. DOI: 10.1056/NEJMoa1211585 Este trabalho foi concebido para determinar a melhor estratégia de revascularização em pacientes diabéticos com múltiplos vasos utilizando as técnicas atuais de angioplastia (PCI) e cirurgia (CABG).  Randomizou 1:1 pacientes diabéticos com...

Complicações vasculares após substituição valvular por cateter: Conclusões do estudo PARTNER

Referência: Généreux, et al, for the PARTNER Trial Investigators. JACC 2012; 60 (12):1043-62 Titulo original: Vascular complications after Transcatheter Aortic Valve Replacement: Insights From the PARTNER (Placement of AoRTic TraNscathetER Valve) Trial O objetivo do estudo foi investigar a incidência, preditores e impacto das complicações vasculares após cateter a substituição da valva aórtica por cateter (TAVI)...

Descontinuar o clopidogrel depois de passado o ano do infarto pode ser arriscado

Referência: Charlot y colaboradores. European Heart Journal 2012 (in press). As recomendações das diretrizes internacionais recomendam a administração de terapia dupla antiagregante por um período não inferior a 12 meses depois do infarto agudo do miocárdio. No entanto, não se conhece o benefício de estender esta terapia para além de 12 meses. Talvez, a sua extensão...

Insuficiência renal no infarto agudo do miocárdio

Referência: Fox y colaboradores. Short-term Outcomes of Acute Myocardial Infarction in Patients with Acute Kidney Injury: A Report from the National Cardiovascular Data Registry. Circulation 2012 (in press). A presença de insuficiência renal crônica é comum em pacientes encaminhados para angioplastia. Sua presença está associada com aumento da mortalidade e hemorragia. No entanto, é desconhecida a...

Validação do Critério BARC (Bleeding Academic Research Consortium Definition of Bleeding) em pacientes tratados com angioplastia.

Referência: Circulation. 2012; 125:1424–143 Resumo: Por muitos anos, todos os esforços aplicados ao aprimoramento das intervenções coronarianas percutâneas (ICP) foram direcionados especialmente à redução do risco de eventos isquêmicos, por meio do advento de: 1) novos dispositivos (stents medicamentosos), reduzindo taxas de reestenose, necessidade de nova revascularização e 2) desenvolvimento de novas drogas, com uma potente...

Em pacientes com histórico de AVC, Ticagrelor é superior ao Clopidogrel

James SK, Storey RF, Khurmi N, et al. Ticagrelor versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes and a History of Stroke or Transient Ischemic Attack. Circulation 2012. Uma subanálise do estudo PLATO demonstrou superioridade e segurança semelhantes do ticagrelor em todos os pacientes, independentemente do histórico anterior de acidente vascular cerebral. Ticagrelor comparado ao...

Terapia antiplaquetária dupla: seis meses são suficientes.

Referência: Kandzari DE, Barrer CS, Leon MB, et al. Dual antiplatelet therapy duration and clinical outcomes following treatment with zotarolimus-eluting stents. JACC Cardiovasc Interv 2011; 4: 1119-28.2011; 4: 1119-28. Segundo os resultados de um estudo realizado por Kandzari e colaboradores, os pacientes tratados com STENTS revestidos com zotarolimus (ZES, por Zotarolimus-Eluting-Stents) e tratamento antiplaquetário duplo por...

Revascularização incompleta e mortalidade em pacientes com doença multivaso.

Referência: Wu C, Dyer AM, Kinas SB, et al. Impact of incomplete revascularization on long-term mortality after coronary stenting. Circ Cardiovasc Interv 2011; 4: 413-21. Um estudo realizado por Wu C. e colaboradores, publicado recentemente, mostrou que nos pacientes com doença multivaso a revascularização incompleta está associada com um discreto, mas significativo, incremento da mortalidade no...

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