O pós-condicionamento isquêmico obtido por meio de uma isquemia reversível e reproduzida durante a reperfusão depois de uma lesão isquêmica prolongada, demonstrou efeitos comparáveis ao pré-condicionamento isquêmico na fase pré-clínica. Um estudo em seres humanos demonstrou uma redução dos marcadores serológicos do IAM graças ao pós-condicionamento isquêmico no contexto de angioplastia primária. Diferentes estudos com<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/post-trial-efeito-do-pos-condicionamento-na-reperfusao-do-miocardio-com-uma-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>
TIME: uso e duração da infusão de células tronco derivadas de medula óssea para tratar a disfunção ventricular esquerda após infarto.
Este estudo randomizou 120 pacientes com infarto agudo de miocárdio que receberam angioplastia primária bem-sucedida e com uma fração de ejeção (FE) residual <45%. Foi realizada uma infusão intracoronariana com doses fixas de células tronco derivadas de medula óssea em contraste com placebo (randomização 2:1) após 3 dias depois de infarto em contraste com 7<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/time-uso-e-duracao-da-infusao-de-celulas-tronco-derivadas-de-medula-ossea-para-tratar-a-disfuncao-ventricular-esquerda-apos-infarto/" title="Read more" >...</a>
FREEDOM trial: Cirurgia de revascularização miocárdica em contraste com angioplastia para o tratamento de paciente diabéticos com doença de múltiplos vasos.
FREEDOM (Future Revascularization Evaluation in Patients with Diabetes Mellitus: Optimal Management of Multivessel Disease) é um estudo multicêntrico, randomizado, propectivo que compara as duas estratégias de tratamento em pacientes diabéticos com múltiplos vasos. Incluiu 1900 pacientes acompanhados por pelo menos 2 anos (média 3,8 anos) randomizados 1:1 para angioplastia com stents medicamentosos (sirolimus ou paclitaxel<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/freedom-trial-cirurgia-de-revascularizacao-miocardica-em-contraste-com-angioplastia-para-o-tratamento-de-paciente-diabeticos-com-doenca-de-multiplos-vasos/" title="Read more" >...</a>
DKCRUSH-III: Técnica de Crushing vs Culotte para o tronco da coronária esquerda
A angioplastia do tronco da coronária esquerda distal não protegido com 2 stents apresenta os resultados menos favoráveis no segmento. A técnica de kissing duplo (DK) e a técnica Culotte tem se relatado como eficazes para o tratamento de lesões de bifurcação, porém, isto não tem se testado nunca para o tronco da coronária esquerda. <a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/dkcrush-iii-tecnica-de-crushing-vs-culotte-para-o-tronco-da-coronaria-esquerda/" title="Read more" >...</a>
OCT útil na avaliação de lesões distais na artéria coronária esquerda
Título original: Frecuency domain optical coherente tomography to assess non-ostial left main artery. Referência: Francesco Burzotta, et al. EuroIntervention 2015;10e1-e8 A tomografia de coerência óptica (OCT) tem provado ser uma ajuda importante para a tomada de decisões ou monitorar implante de stents coronários, mas o seu lugar nas lesões de tronco da coronária esquerda (TCE) está pendente<a href="https://solaci.org/pt/2015/02/09/oct-util-na-avaliacao-de-lesoes-distais-na-arteria-coronaria-esquerda/" title="Read more" >...</a>
Coorte com lesão de tronco de coronária esquerda do SYNTAX. Seguimento final a 5 anos.
Título original: Five-year outcomes in patients with left main disease treated with either percutaneous coronary intervention or coronary artery bypass grafting in the synergy between percutaneous coronary intervention with taxus and cardiac surgery trial. Referência: Morice MC et al. Circulation. 2014 Jun 10;129(23):2388-94. Os guias atuais recomendam a cirurgia de revascularização miocárdica como a estratégia de<a href="https://solaci.org/pt/2014/06/19/coorte-com-lesao-de-tronco-de-coronaria-esquerda-do-syntax-seguimento-final-a-5-anos/" title="Read more" >...</a>
Stents farmacológicos de 2° geração para tronco de coronária esquerda.
Título original: Zotarolimus- versus Everolimus-Eluting Stents for Unprotected Left Main Coronary Artery Disease. ISAR-LEFT MAIN 2 Study. Referência: Julinda Mehilli et al. J Am Coll Cardiol, article in press. Os melhoramentos na 2° geração de stents farmacológicos levaram a uma maior eficácia e segurança, no entanto, havia pouca informação sobre estas novas plataformas para tratar o tronco de<a href="https://solaci.org/pt/2013/08/29/stents-farmacologicos-de-2-geracao-para-tronco-de-coronaria-esquerda/" title="Read more" >...</a>
Ganham evidência os dispositivos de assistência ventricular nas angioplastias complexas
Título original: Percutaneous Left Ventricular Assist Device with Tandem Heart for High-Risk Percutaneous Coronary Intervention: The Mayo Clinic Experience. Referência: Oluseun O Alli, et al. Catheterization and Cardiovascular Intervention 80:728:734 Existe um pequeno grupo de pacientes que apresentam alto risco cirúrgico devido às suas comorbidades, anatomia coronariana e mau funcionamento ventricular esquerdo nos quais se propõe a angioplastia<a href="https://solaci.org/pt/2012/12/17/ganham-evidencia-os-dispositivos-de-assistencia-ventricular-nas-angioplastias-complexas/" title="Read more" >...</a>
Estratégias para o tratamento de reestenose do tronco da coronária esquerda
Título original: Clinical and Procedural Predictors of Suboptimal Outcome After the Treatment of Drug-Eluting Stent Restenosis in the Unprotected Distal Left Main Stem The Milan and New-Tokyo (MITO) Registry. Referência: Circ Cardiovasc Interv. 2012;5: 491-498 Temos muito poucos dados sobre o tratamento percutâneo da reestenose do tronco de coronária esquerda desprotegido (TCE). O objetivo deste estudo foi avaliar<a href="https://solaci.org/pt/2012/12/06/estrategias-para-o-tratamento-de-reestenose-do-tronco-da-coronaria-esquerda/" title="Read more" >...</a>
Angioplastia complexa com assistência ventricular
Título original: Real-Word of the Impella 2.5 Circulatory Support System in Complex High-Risk Percutaneous Coronary Intervention: The USpella Registry Referência: Brijeshwar maini, et al. Catheterization and Cardiovscular Intervention Há cerca de uma década começaram a ser realizadas angioplastias em pacientes cada vez mais complexos, como aqueles com lesão de tronco de coronária esquerda, lesão de três vasos, má<a href="https://solaci.org/pt/2012/11/29/angioplastia-complexa-com-assistencia-ventricular/" title="Read more" >...</a>