Jejum pré-cateterismo
De forma geral está estabelecido que os procedimentos coronarianos com anestesia local e sedação moderada requerem um jejum mínimo de 6 horas para sólidos e de 2 horas para líquidos (conforme as diretrizes SCAI 2021). No entanto, as complicações com necessidade de intubação orotraqueal de emergência são muito raras. O jejum prolongado pode ter efeitos<a href="https://solaci.org/pt/2024/06/03/jejum-pre-cateterismo/" title="Read more" >...</a>
A reserva de resistência microvascular e seu impacto em pacientes com IAMCEST
A disfunção microvascular coronariana (CMD) é cada vez mais reconhecida como uma sequela comum do IAMCEST. Sua presença explica, parcialmente, a persistência de sintomas anginosos em mais de 50% dos pacientes após uma ATC primária, apesar de uma reperfusão bem-sucedida da artéria coronária epicárdica. Além disso, a CMD se associou de forma independente a uma<a href="https://solaci.org/pt/2024/05/29/a-reserva-de-resistencia-microvascular-e-seu-impacto-em-pacientes-com-iamcest/" title="Read more" >...</a>
Técnica de CART para oclusões totais crônicas
O uso da técnica retrógrada permitiu uma melhora significativa no sucesso do tratamento percutâneo das oclusões totais crônicas (CTO). Um aspecto crucial depois de realizar o cruzamento de um canal colateral é a criação de uma conexão entre os sistemas anterógrado e retrógrado. A técnica mais comum para conseguir isso é o seguimento subintimal controlado<a href="https://solaci.org/pt/2024/05/28/tecnica-de-cart-para-oclusoes-totais-cronicas/" title="Read more" >...</a>
EuroPCR 2024 | NOTION-2: TAVI vs. SAVR, estudo randomizado em pacientes jovens de baixo risco em doença tricúspide severa ou estenose bicúspide
Muitos dos estudos que comparam TAVI com SAVR em pacientes de baixo risco incluíram pacientes de entre 70-75 anos, excluindo aqueles com valvas bicúspides. Neste estudo, foram incluídos pacientes de baixo risco cirúrgico com estenose aórtica severa e sintomas, com 75 anos ou menos. Os participantes foram randomizados em uma proporção 1:1 a TAVI ou<a href="https://solaci.org/pt/2024/05/20/europcr-2024-notion-2-tavi-vs-savr-estudo-randomizado-em-pacientes-jovens-de-baixo-risco-em-doenca-tricuspide-severa-ou-estenose-bicuspide/" title="Read more" >...</a>
Terapêutica intervencionista em TEP: menos mortalidade e internações?
A doença tromboembólica venosa (DTV) representa uma das principais causas de morte de origem cardiovascular. O tromboembolismo pulmonar (TEP) pode variar, apresentando-se como assintomático ou, no extremo oposto, manifestando-se com choque e morte súbita, com um amplo espectro clínico. É fundamental fazer um acompanhamento intensivo dos pacientes afetados, já que se observou que aqueles que<a href="https://solaci.org/pt/2024/05/13/terapeutica-intervencionista-em-tep-menos-mortalidade-e-internacoes/" title="Read more" >...</a>
Evolução da progressão da estenose aórtica
A estenose aórtica é uma valvopatia cada vez mais comum devido ao aumento da expectativa de vida da população. Atualmente, o principal tratamento radica na cirurgia ou no implante percutâneo da valva aórtica (TAVI). Um dos principais desafios dessa doença consiste em sua progressão. Os guias europeus recomendam realizar ecocardiografias Doppler a cada 2 ou<a href="https://solaci.org/pt/2024/05/09/evolucao-da-progressao-da-estenose-aortica/" title="Read more" >...</a>
TAVI em valvas bicúspides
A valva aórtica bicúspide (BAV) afeta entre 1% e 2% da população e manifesta-se com estenose aórtica severa na meia-idade. Caracteriza-se por ter uma anatomia muito diferente e com maior calcificação do que a valva aórtica tricúspide. A cirurgia é, na atualidade, a primeira indicação para seu tratamento. Em dito cenário o TAVI tem demonstrado,<a href="https://solaci.org/pt/2024/05/08/tavi-em-valvas-bicuspides/" title="Read more" >...</a>
Reintervenções no TAVI com válvulas autoexpansíveis
O tratamento da estenose aórtica severa com TAVI está se tornando cada vez mais comum, mostrando uma evolução comparável ou inclusive superior, em alguns estudos quando feito mediante acesso femoral, à cirurgia de substituição valvar aórtica (SVAR). Um dos desafios atuais é a durabilidade do TAVI em comparação com a SVAR. Embora a informação atual<a href="https://solaci.org/pt/2024/05/03/reintervencoes-no-tavi-com-valvulas-autoexpansiveis/" title="Read more" >...</a>
Tratamento de reestenose intrastent de stents eluidores de fármacos: resultado do seguimento de 10 anos
A reestenose intrastent (ISR) continua sendo a principal limitação no tratamento percutâneo da doença coronariana, com uma prevalência de entre 5% e 10% depois do implante de stents eluidores de fármacos (DES) de última geração. As recomendações terapêuticas abordar o problema incluem o implante de novos DES e o uso de balões recobertos de fármacos<a href="https://solaci.org/pt/2024/04/29/tratamento-de-reestenose-intrastent-de-stents-eluidores-de-farmacos-resultado-do-seguimento-de-10-anos/" title="Read more" >...</a>