A estenose aórtica moderada (EAO M) abrange um espectro mais amplo que a estenose aórtica severa; no entanto, sua evolução ainda não foi completamente esclarecida. Embora existam relatórios que sugerem que esta doença não é tão benigna como se acreditava inicialmente, formula-se a necessidade de considerar intervenções precoces em determinadas ocasiões. Foi levada a cabo...
Crises e inequidades socioeconômicas: sua relação com eventos recorrentes pós-IAM
O status socioeconômico (SSE) tem sido vinculado com o aparecimento recorrente de eventos ateroscleróticos (rASCVD) após um infarto do miocárdio (IAM). Entretanto, os pacientes com baixo SSE estão pobremente representados na maioria dos estudos randomizados. Isso pode se dever, em grande medida, a uma maior incidência de síndrome metabólica e ao uso insuficiente de medicação...
Há diferenças entre os sexos em ATC de alto risco assistidas por suporte circulatório mecânico?
É cada vez mais frequente a proporção de pacientes que são submetidos a angioplastias coronarianas de alto risco (HRPCI). Dentro dessa categoria incluem-se variáveis clínicas, anatômicas e do procedimento, como baixa fração de ejeção, doença valvar severa, doença coronariana de 3 vasos ou do tronco da coronária esquerda, severa calcificação das lesões e o uso...
EuroCTO: segurança e benefícios em 3 anos
As oclusões totais crônicas (CTO) afetam entre 15% e 20% dos pacientes com doença coronariana estável. O tratamento nesse campo tem experimentado consideráveis avanços, o que tem levado a uma melhora na taxa de sucesso dos procedimentos. De acordo com registros e estudos randomizados, a principal indicação para a intervenção percutânea (PCI) das CTO deveria...
Prevenção secundária com inibidores P2Y12: quão consolidada está a alternativa a longo prazo em comparação com a aspirina?
Prevenção secundária com inibidores P2Y12 em comparação com a monoterapia com aspirina em pacientes com doença coronariana. O tratamento antiagregante desempenha um papel fundamental a longo prazo na prevenção de novos eventos cardiovasculares em pacientes com doença aterosclerótica. Depois de um novo infarto agudo do miocárdio (IAM) ou de um acidente vascular cerebral (AVC), o...
Durabilidade do TAVI em seguimento de 5 anos em pacientes de risco intermediário
O TAVI já demonstrou seu benefício em diferentes grupos de risco. O estudo PARTNER 2 SAPIEN 3 (P2S3i) em risco intermediário foi o primeiro a demonstrar superioridade vs. a cirurgia utilizando o acesso femoral. A durabilidade da cirurgia foi demonstrada em diferentes análises, mas no TAVI ainda não dispomos de seguimentos de longo prazo, exceto...
Qual é o prognóstico de um infarto agudo do miocárdio em presença de estenose aórtica moderada?
A estenose aórtica (EAO) é uma doença comum que compartilha fatores de risco com a doença coronariana. Ambas as doenças podem se desenvolver simultaneamente em muitos pacientes, o que aumenta o risco de ocorrência de infarto agudo do miocárdio. A EAO aórtica pode causar isquemia inclusive em ausência de doença coronariana devido à hipertrofia ventricular,...
Estenose aórtica e choque cardiogênico: será o TAVI uma opção?
O choque cardiogênico (SC) no contexto da estenose aórtica se associa a uma alta mortalidade. Em geral, o grupo de pacientes que o padece não é submetido a cirurgia devido ao alto risco que apresentam e são geralmente encaminhados a valvoplastia aórtica, o que resulta em uma mortalidade de 33% a 50% em 30 dias,...
Implante valvar percutâneo da valva mitral vs. tratamento médico
A insuficiência mitral (IM) secundária é uma causa comum de insuficiência cardíaca e se associa a hospitalizações por insuficiência cardíaca e maior mortalidade. O tratamento conhecido como borda a borda (TEER), somado ao tratamento médico completo conforme as diretrizes (CDMT) demonstrou ser benéfico nos pacientes de alto risco, como ficou evidenciado no estudo COAPT. No...
MIL TREINAM MAIS MIL: DIA 4 na Fundação Favaloro
▶ Continuamos compartilhando a experiência “MIL treinam mais MIL – SOLACI”, nosso programa de treinamento em patologia estrutural para Mulheres Intervencionistas Latino-americanas. 🩺Continua em andamento o programa de bolsas em patologia estrutural para mulheres intervencionistas latino-americanas em centros especializados da Argentina. 🏥 Hoje foi a vez da prestigiosa Fundação Favaloro. ▶ Compartilhamos o programa científico...