Gentileza do Dr. Carlos Fava. Os custos dos sistemas de saúde aumentaram significativamente e há uma tentativa de reduzi-los sem diminuir a qualidade nem os resultados atuais. Os benefícios da angioplastia coronariana por acesso radial e a alta hospitalar no mesmo dia podem ajudar nesse sentido. Foram incluídas 279.987 angioplastias da MEDICARE e seus<a href="https://solaci.org/pt/2017/03/13/e-possivel-reduzir-custos-e-manter-a-seguranca-da-angioplastia/" title="Read more" >...</a>
Os dados sobre como realizar uma dessensibilização à aspirina em pacientes com doença coronariana são limitados. O objetivo deste trabalho foi testar a segurança e eficácia de um protocolo rápido de dessensibilização em pacientes com hipersensibilidade à aspirina que tinham uma coronariografia programada. O trabalho foi prospectivo, multicêntrico e observacional, realizado em sete centros<a href="https://solaci.org/pt/2017/03/06/dessensibilizacao-a-aspirina-em-pacientes-com-doenca-coronariana/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. Aproximadamente 5% dos pacientes que são submetidos a coronariografia apresentam lesão severa do tronco da coronária esquerda (TCE). A cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) é a estratégia de escolha nesse grupo, embora exista evidência em diferentes estudos randomizados de que a angioplastia do TCE não protegido é segura e efetiva<a href="https://solaci.org/pt/2017/01/16/angioplastia-em-tronco-de-coronaria-esquerda-vs-cirurgia-uma-grande-metanalise/" title="Read more" >...</a>
Em pacientes com fibrilação atrial que recebem angioplastia coronária com stent, a anticoagulação padrão com antagonistas da vitamina K somada à dupla antiagregação com um inibidor do receptor P2Y12 e aspirina reduzem o risco de trombose do stent a expensas de aumentar o risco de sangramento. Não se conhece a efetividade e a segurança<a href="https://solaci.org/pt/2016/12/23/pacientes-anticoagulados-por-fibrilacao-atrial-que-recebem-angioplastia-como-trata-los/" title="Read more" >...</a>
O valor prognóstico da elevação da troponina T ultrassensível (TnT) após uma angioplastia eletiva em pacientes com ou sem valores basais elevados não está claro. O objetivo deste estudo foi medir o valor prognóstico dos níveis de troponina T ultrassensível pós-procedimento eletivo e se isso pode estar influenciado pelos valores basais de TnT. <a href="https://solaci.org/pt/2016/12/20/elevacao-de-troponina-t-ultrassensivel-pos-angioplastia-nao-oferece-valor-prognostico/" title="Read more" >...</a>
A inibição das plaquetas é fundamental na redução do risco aterotrombótico no curto e longo prazo após síndrome coronária aguda, especialmente se o paciente recebeu a angioplastia coronária. Há poucos dados disponíveis no mundo real em termos de segurança e eficácia do prasugrel versus clopidogrel neste contexto clínico. Este registro matriculados 12227 pacientes com síndromes<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/translate-acs-um-ano-prasugrel-versus-clopidogrel-apos-sindrome-coronariana-aguda/" title="Read more" >...</a>
O estudo randomizado CLI-OPCI (n=670, 1:1) avaliou o impacto de guiar o implante de stent com angiografia e tomografia de coerência óptica (optical coherence tomography-OCT) em contraste com a angioplastia guiada somente por angiografia. Todos os pacientes, depois de serem submetidos ao implante de stent, foram avaliados por angiografia. No braço OCT, depois de um<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/cli-opci-implante-de-stent-guiado-por-oct-em-contraste-com-angioplastia-convencional-guiada-por-angiografia/" title="Read more" >...</a>
Fundamentos: Recentes meta-análises demonstraram os benefícios da administração de abciximab intracoronariano em comparação com o endovenoso (A-EV). Embora o Estudo AIDA não tenha demonstrado o mencionado benefício ao analisar o desfecho combinado de morte, reinfarto e insuficiência cardíaca congestiva, demonstrou de fato uma diminuição da ICC em forma isolada no grupo que recebeu o abciximab<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/aida-stemi-mri-abciximab-intracoronariano-em-contraste-com-endovenoso-na-angioplastia-primaria-analise-com-ressonancia-magnetica-no-estudo-aida/" title="Read more" >...</a>
FREEDOM (Future Revascularization Evaluation in Patients with Diabetes Mellitus: Optimal Management of Multivessel Disease) é um estudo multicêntrico, randomizado, propectivo que compara as duas estratégias de tratamento em pacientes diabéticos com múltiplos vasos. Incluiu 1900 pacientes acompanhados por pelo menos 2 anos (média 3,8 anos) randomizados 1:1 para angioplastia com stents medicamentosos (sirolimus ou paclitaxel<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/freedom-trial-cirurgia-de-revascularizacao-miocardica-em-contraste-com-angioplastia-para-o-tratamento-de-paciente-diabeticos-com-doenca-de-multiplos-vasos/" title="Read more" >...</a>
É cada vez mais frequente a realização de angioplastias eletivas em hospitais que não dispõem de equipe de cirurgia cardíaca. A ocorrência da necessidade de cirurgia de emergência varia de 0,1 a 0,4% em idade contemporânea. Há um debate em andamento sobre a política de saúde sobre se deveria ser realizada angioplastia coronariana eletiva nos<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/mass-comm-as-angioplastias-eletivas-podem-ser-realizadas-em-hospitais-com-ou-sem-suporte-cirurgico-de-urgencia/" title="Read more" >...</a>