Eduardo de Marchena2014-10-30 M.D., F.A.C.C., F.A.C.P., F.S.C.A.I.Professor of Medicine & SurgeryAssociate Dean for International MedicineDirector of Interventional CardiologyUniversity of Miami Miller School of Medicine

Fundamentos: Existem poucos dados comparando diferentes próteses valvares (THV) utilizadas nos implantes percutâneos de valva aórtica (TAVI), sendo que as próteses balão expansíveis parecem apresentar melhores resultados em relação às balão-expansíveis. O objetivo do estudo foi comparar a performance hemodinâmica entre as próteses aórticas Edwards Sapien XT (balão-expansível) e Medtronic CoreValve (auto-expansível) em pacientes de...

Ensaio CoreValve ADVANCE II é um estudo de investigação das melhores práticas para implementar este dispositivo. Essas práticas incluíram uma avaliação cuidadosa usando TC para escolher o tamanho da válvula correta, controlar a profundidade do implante a seis mm ou menos em relação ao anel valvar e aderência aos padrões internacionais para o implante de...

Este estudo avaliou a segurança e eficácia da nova válvula auto-expansível reposicionáveis. O desfecho primário foi mortalidade por qualquer causa e acidente vascular cerebral em 30 dias. 60 pacientes foram incluídos e possibilidade de reposição foi usado 22 vezes entre 12 recapturas e 10 re-bainha da válvula. Todas as manobras foram realizadas com sucesso. Foram...

Estudos prévios demonstraram benefícios clínicos mas também aumento dos custos para tratar pacientes com estenose aórtica severa sintomática que recebem substituição valvular transcateter (TAVR). Há pouco consenso com respeito à relação custo efetividade para a substituição transcateter vs cirúrgica. O presente estudo teve como objetivo quantificar a qualidade de vida, sobrevida ajustada pela qualidade de...

Este trabalho avaliou a segurança e eficácia da substituição transcatéter da válvula CoreValve em pacientes com estenose aórtica severa com risco extremo para cirurgia. O end point primário foi um combinado de mortalidade por todas as causas e acidente vascular cerebral aos 24 meses. A taxa de mortalidade por qualquer causa o acidente vascular cerebral...

O objetivo de este trabalho foi comparar a substituição valvular aórtica percutânea (TAVR) com  a válvula auto-expansível Core Valve com  a cirurgia convencional em pacientes de alto risco cirúrgico. Foram incluídos pacientes com uma área valvular < 0.8 cm2, índice valvular ≤ 0.5 cm2, um gradiente médio > 40 mmHg ou velocidades pico acima de...

Até agora não tinham sido publicado estudos comparativos randomizados entre a prótese balãoexpansível Edwards e a auto expansível CoreValve. O objetivo deste trabalho foi comparar o resultado agudo entre as duas próteses aórticas em pacientes de alto risco cirúrgico com estenose aórtica severa sintomática sometidos a substituição valvular percutânea por acesso transfemoral. Este foi um...

O implante valvular aórtico percutâneo (TAVI) demonstrourecentementea suasuperioridadecomrespeito aotratamento médico em pacientes comestenose aórtica severa e altíssimo risco cirúrgico. Além disso, os pacientes que recebramTAVImostraram uma sobrevida equivalente ao tratamentocirúrgico em um ano. Este trabalho incluiu 471 pacientes comestenose aórtica severa sintomática descartados de cirurgia por altíssimo risco. O objetivo primário foiavaliar a segurança e...