Gentileza do Dr. Carlos Fava. A insuficiência tricúspide (IT) se associa a maior mortalidade e morbidade, sendo a causa funcional a mais frequente. Além disso, ficou demonstrado que a cirurgia tricúspide apresenta uma mortalidade de entre 8% e 20%. Por outro lado, está verificado que quando há doença esquerda que afeta a tricúspide e as...
Gentileza da SBHCI. Fundamentos: Regurgitação tricúpide (RT) está associada com aumento da incidência de insuficiência cardíaca (ICC) e maior mortalidade. Intervenções transcateter na valva tricúpide (ITVT) são promissoras, porém os benefícios clínicos ainda são desconhecidos. Objetivo: Investigar o potencial benefício da ITVT sobre o tratamento clínico em uma análise do escore de propensão por pareamento. Métodos: O registro...
Os pacientes com insuficiência tricúspide isolada, isto é, aqueles que não apresentam valvoplastias associadas do lado esquerdo, são frequentemente tratados de maneira conservadora. Em muitos casos, a valvoplastia é muito sintomática mesmo com a otimização do tratamento médico, mas apesar disso poucas vezes se propõe uma estratégia invasiva. O objetivo deste trabalho foi medir o...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A insuficiência mitral severa ou moderada a severa se associa a uma pior evolução no TAVI, mas não devemos esquecer a valva tricúspide que – embora não esteja muito estuda – também se associaria a um impacto negativo em sua evolução. Realizou-se uma metanálise de 12 estudos com um total...
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A insuficiência tricúspide (IT) gera um impacto negativo a longo prozo. Nos pacientes de alto risco ficou demonstrado (em vários relatórios) que a resolução percutânea edge-to-edge com MitraClip é factível, segura e proporciona bons resultados, embora devamos reconhecer que ainda há muito caminho a percorrer. No presente estudo foram analisados...
A insuficiência tricúspide (IT) isolada ou vinculada a outra valvoplastia esquerda está associada a maior internação por insuficiência cardíaca e mortalidade cardiovascular. Recentemente, estudos em pacientes idosos e com alto risco que receberam tratamento percutâneo de uma valvoplastia esquerda demonstraram que a presença de IT se associou a maior mortalidade. Existem alguns reportes que indica que o...
A insuficiência tricúspide (IT) afeta sobretudo as pessoas de idade avançada, e devido a isso está associada a comorbidades que aumentam o risco da cirurgia. O tratamento de reparação borda a borda (TEER) aparece como uma alternativa válida na válvula mitral nos pacientes que apresentam risco elevado, e atualmente avança na tricúspide. Uma das complicações...
A terapia transcateter se afiança como uma promessa para uma valva longamente esquecida pelos intervencionistas devido à falta de opções terapêuticas. De acordo com o estudo TRILUMINATE, a reparação percutânea borda a borda mediante um clipe parece oferecer alguma esperança aos pacientes com insuficiência tricúspide. Após 30 dias, a reparação transcateter com clipe reduziu significativamente...
O tratamento borda a borda da valva tricúspide (T-TEER) está em processo de desenvolvimento e experimenta um incremento na quantidade de procedimentos que têm sido levados a cabo. Embora o estudo TRILUMINATE não tenha mostrado benefícios em termos de eventos maiores, é bem verdade que demonstrou melhoras na qualidade de vida dos pacientes. Deparamo-nos, no...
O tratamento da insuficiência tricúspide (IT) adquiriu grande importância no âmbito do intervencionismo. Há abundantes publicações acerca do prognóstico desfavorável da evolução natural dessa doença, bem como dos desafios clínicos associados a um tratamento médico ótimo. Dentre as opções percutâneas, tanto os dispositivos de reparação borda a borda (TEER), como se evidencia nos registros TriValve...