O aumento da freqüência cardíaca no contexto da doença arterial coronariana crônica está associado com mau prognóstico, especialmente o aumento do risco de infarto agudo do miocárdio. A redução da frequência cardíaca com inibidor ibravadina pode conferir benefício sintomático da angina e redução de eventos coronários em pacientes com doença coronária crônica e uma frequência...
I-LOVE-IT2: Os stents farmacológicos com polímero permanente versus biodegradável na mesma plataforma de cromo cobalto
Não há nenhuma evidência forte na literatura de que o tipo de polímero (permanente ou degradável) isoladamente influência nos resultados clínicos após angioplastia e se o tempo de duplo antiagregação deve ser diferente com o polímero degradável. Este trabalho, com desenho de não inferioridade, teve como objetivo comparar o stent com polímero biodegradável eluição-sirolimus (Tivoli)...
ABSORB 2: Resultados a um ano da plataforma bioabsorvível vs Xience
Este trabalho randomizado, controlado, multicêntrico e cego comparou a segunda geração da plataforma bio absorvível com o stent eluidor de everolimus Xience. Foram incluídos 501 pacientes randomizados 2:1 (Absorb/Xience) com lesões de novo em coronárias nativas com um diâmetro de referência entre 2.25 e 3.8 mm estimados por angiografia quantitativa. Foram realizados em todos os...
STABILITY TRIAL: Darapladib sem benefícios na Doença Arterial Crônica
Daraplabidé um inibidor seletivo oral da lipoproteína associada àfosfolipase A (Lp-PLA2) que é um potencial agente para a redução de eventos cardiovasculares em pacientes com cardiopatia isquêmica crónica. A Lp-PLA2 é uma enzima que se encontrano sangue e nas placas ateroscleróticas e seus níveis elevados estão asociados com um aumento do risco de eventos cardiovasculares....
PRAGUE-12: Ablação atrial cirúrgica mostra-se eficaz e segura ao final de 1 ano de seguimento.
Métodos e Resultados: Estudo prospectivo, multicêntrico, que incluiu 224 pacientes com FA programados para cirurgia de revascularização do miocárdio ou cirurgia valvar, randomizados para realização ou não de ablação atrial cirúrgica (MAZE). O desfecho primário avaliado foi a determinação de ritmo sinusal ao holter 1 ano após MAZE (97% dos procedimentos foram realizados pelo crio-método),...
FAME II: Intervenção coronária percutânea guiada por isquemia supera tratamento clínico por menor ocorrência de revascularizações de urgência.
Fundamentos: Em pacientes com doença arterial coronária (DAC) estável, ainda persiste a controvérsia sobre a extensão do benefício da intervenção coronária percutânea (ICP) para redução de eventos clínicos, com alguns benefícios para redução da ocorrência de angina. Este estudo procurou avaliar se o tratamento percutâneo com stent farmacológicos, guiado por isquemia e associado ao tratamento...
FAME 2: Custo-benefício da angioplastia guiada por FFR em pacientes com angina estável
Introdução: O estudo FAME 2, apresentado no Congresso Europeu de Cardiologia 2012, é um estudo multicêntrico que randomizou pacientes com angina estável angioplastia guiada com FFR e tratamento médico ideal em contraste com o tratamento médico ideal sozinho. Esse estudo foi interrompido precocemente devido a uma taxa significativamente maior de desfecho final primário (morte, IAM...
RENAL DES: diminuição da reestenose em pacientes com insuficiência renal
A angioplastia coronária em pacientes com insuficiência renal está associada à maior ocorrência de eventos. Este estudo comparou a eficácia de prevenir a reestenose clínica ao utilizar um stent eluidor de everolimus vs um stent convencional, ambos implantados em um mesmo paciente com lesões em mais de um vaso e portador de insuficiência renal. O...
CENTURY: resultados clínicos do novo stent eluidor de sirolimus e polímero degradável
Este novo stent é uma plataforma de cromo cobalto de baixo perfil (80 µm) eluidor de sirolimus e com polímero de rápida reabsorção (3 meses). Teoricamente apresenta menor risco de inflamação do vaso devido à cinética de liberação do fármaco e a degradação do polímero. O objetivo deste trabalho foi testar a segurança e eficácia...
HYBRID: Revascularização híbrida em pacientes com múltiplos vasos
Foram incluídos 200 pacientes (100 pacientes com revascularização híbrida e 100 pacientes com cirurgia convencional). O porcentual de revascularização completa foi similar entre ambos grupos (70%). Também foi similar a sobrevida livre de eventos, 92% para o grupo cirurgia convencional e 89% para o grupo híbrido. A revascularização da artéria descendente anterior com ponte mamária...