Título original: Scaffold Thrombosis After Percutaneous Coronary Intervention With ABSORB Bioresorbable Vascular Scaffold. A Systematic Review and Meta-Analysis. Referência: Michael J. Lipinski et al. J Am Coll Cardiol Intv. 2016;9(1):12-24. Os autores deste trabalho realizaram uma revisão sistemática e posterior metanálise com o objetivo de determinar o risco de trombose da plataforma bioabsorvível eluidora de everolimus...
Prasugrel no tratamento dos pacientes não respondedores a clopidogrel encaminhados a PCI.
Título original: Prasugrel in Clopidogrel Nonresponders Undergoing Percutaneous Coronary Intervention (RECLOSE-3 study). Referência: Valenti R, et al. JACC Cardiovasc Interv. 2015 Oct;8(12):1563-70. Os pacientes que não respondem ao clopidogrel correm maior risco de eventos (morte cardiovascular e trombose de stent) comparados com os pacientes que sim, respondem. Os estudos publicados até a data falharam em...
Subestudo do DAPT: escore para personalizar o tempo ótimo de antiagregação dupla
Título original: Individualizing Treatment Duration of Dual Antiplatelet Therapy after Percutaneous Coronary Intervention: An Analysis from the DAPT Study. Apresentador: Yeh RW. A duração ótima da terapia antiplaquetária dupla para pacientes que receberam stents começa a estar mais clara, embora um novo método de pontuação (a escala DAPT) possa ajudar a distinguir os pacientes que se...
ILUMIEN I: Resultado da angioplastia indicados por FFR e controladas por meio da OCT
Este é um estudo observacional, prospectivo, multicêntrico com tomografia de coerência óptica (OCT) e medição do fluxo fracionado de reserva (FFR), antes e após a angioplastia. O acompanhamento hospitaleiro foi de um mês, seis meses e um ano. Antes de executar a OCT, a estratégia planejada foi gravado e cirurgiões eram livres para mudar a...
OPINION: domínio de frequência óptica contra IVUS para orientar angioplastia
Este estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado e controlado foi desenhado para avaliar a não inferioridade de angioplastia guiada por domínio de frequência óptica (OFDI) em relação ao IVUS. 800 pacientes eletivos randomizados 1: 1 foram incluídos. O diâmetro da prótese endovascular no grupo IVUS foi maior que no grupo OFDI (p = 0,03). Angiografia depois de...
MITOCARE: infusão intravenosa TRO40303 no contexto de angioplastia primária
Estudo prospectivo, multicêntrico, randomizado, duplo-cego avaliou infusão intravenosa de TRO40303 versus placebo administrado imediatamente antes da dilatação com balão da artéria culpada durante o estudo angioplastia primária. Tamanho do infarto aos níveis de CK Mb e troponina foi avaliada em conjunto com ressonância magnética. 163 pacientes foram incluídos, não foram observadas diferenças significativas na área...
TRANSLATE-ACS: Um ano prasugrel versus clopidogrel após síndrome coronariana aguda
A inibição das plaquetas é fundamental na redução do risco aterotrombótico no curto e longo prazo após síndrome coronária aguda, especialmente se o paciente recebeu a angioplastia coronária. Há poucos dados disponíveis no mundo real em termos de segurança e eficácia do prasugrel versus clopidogrel neste contexto clínico. Este registro matriculados 12227 pacientes com síndromes...
VELOCITY: Hipotermia peritoneal em pacientes submetidos a angioplastia primária
Existem hipóteses clínicas que a hipotermia sistêmica (≤34.9) poderia reduzir o tamanho do infarto se definir antes reperfusão. A lavagem peritoneal tem um perfil de segurança bem estabelecida e, dada a grande área da superfície do intestino pode causar hipotermia rápida reduz o tamanho do enfarte. O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança ela...
OCT-STEMI: angioplastia primária guiada por OCT
Este trabalho incluiu 201 pacientes cursando uma síndrome coronária aguda com supradesnivelamento do segmento ST e os randomizou à utilização de tomografia de coerência ótica (OCT) vs angiografia convencional para realizar o procedimento. O grupo guiado por OCT utilizou mais stents por paciente (1.4 vs 1.2; p=0.03) e maior pressão de liberação. Durante a OCT...
HEATPPCI: Bivalirudina aumenta os eventos cardíacos maiores e não reduz o sangramento. O estudo mais polémico e criticado do ACC 14.
Este trabalho randomizado, de um único centro com consentimento obtido pós randomização comparou a utilização de bivalirudina vs heparina com a utilização de inibidores da glicoproteína só de resgate em pacientes cursando um infarto com supra desnível amento do segmento ST. O objetivo primário de eficácia foium combinado de morte, acidentevascular cerebral, ré infarto erevascularizaçãoda...