Busca: percutaneous coronary intervention

FAME II: Intervenção coronária percutânea guiada por isquemia supera tratamento clínico por menor ocorrência de revascularizações de urgência.

Fundamentos: Em pacientes com doença arterial coronária (DAC) estável, ainda persiste a controvérsia sobre a extensão do benefício da intervenção coronária percutânea (ICP) para redução de eventos clínicos, com alguns benefícios para redução da ocorrência de angina.  Este estudo procurou avaliar se o tratamento percutâneo com stent farmacológicos, guiado por isquemia e associado ao tratamento...

CHAMPION PHOENIX: O Cangrelor comparado com o clopidogrel melhora a eficácia sem aumentar o sangramento nos pacientes sometidos a angioplastia

Fundamentos: os agentes antiplaquetários orais têm como limitação a sua duração de ação e a biodisponibilidade. O cangrelor é um inibidor da ADP intravenosa que tem um efeito potente, rápido e reversível em 1 hora, com a vantagem da administração intravenosa que reduz a variabilidade na biodisponibilidade do fármaco. O estudo foi desenhado para comparar...

O comprimento do stent já não é preditor de eventos com as novas gerações de DES.

Título original: Impact of the Stent Length on Long-Term Clinical Outcomes Following Newer-Generation Drug-Eluting Stent Implantation. Referência: Ik Jun Choi et al. Am J Cardiol 2014;113:457-464. Cobrir completamente a lesão com um stent  suficientemente comprido tem sido a estratégia preferida desde que surgiram os stents farmacológicos (DES). No entanto, para os DES de primeira geração o comprimento do...

Angioplastia coronária ambulatorial.

Título original: Assessment of Clinical Outcomes related to Early Discharge alter elective Percutaneous Coronary Intervention: COED PCI Referência: Purushothaman Muthusamy MD, et al. Catheterization and Cardiovascular Intervention 81:6-13 (2013) A norma na maioria das Instituições é que depois de uma angioplastia (ATC) os pacientes recebem alta  na manhã seguinte. Existem alguns relatórios nos quais foram ambulatoriais, mas a...

Aspirina, Clopidogrel y Warfarina.

Título Original: Use of clopidogrel with or without aspirin in patients taking oral anticoagulant therapy and undergoing percutaneous coronary intervention: an open-label, randomised, controlled trial Referência: Dewilde WJ et al. Lancet. 2013 Mar 30;381(9872):1107-15 A pergunta a responder era simples, relevante, e de apresentação cada vez mais frequente na prática cotidiana: o que fazer quando um paciente que...

Nós temos que mudar a prática diária e incorporar a revascularização completa durante infarto agudo do miocárdio? Outro estudo fornece evidência para angioplastia preventiva na AMI.

Título original: Randomized Trial of Complete Versus Lesion-Only Revascularization in Patients Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention for STEMI and Multivessel Disease: The CvLPRIT Trial.  Referência:  Gershlick AH et al. J Am Coll Cardiol. 2015 Mar 17;65(10):963-72.   Estudos recentes como PRAMI e trabalho que resumida, mostrar que a revascularização completa antes da alta dos pacientes com infarto...

Oclusões totais crônicas, um verdadeiro desafio

Título original: Procedural Outcomes of Chronic Total Occlusion Percutaneous Coronary Intervention. A Report From the NCDR (National Cardiovascular Data Registry). Referência: Emanuel S. Brilakis, et al. JACC Cardiovascular Intervention 2015;8:245-53 Oclusões crónicas (CTO) estão presentes entre 20% e 50% de angiografia coronária patológica, mas angioplastia é realizada neste tipo de lesão por cerca de 4%, embora este tenha...

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