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ISAR-TRIPLE: 6 semanas versus 6 meses de clopidogrel em pacientes com anticoagulação oral e stent farmacológico

H&aacute; um n&uacute;mero significativo de pacientes que receberam stents com elui&ccedil;&atilde;o de drogas e tamb&eacute;m necessitam de anticoagula&ccedil;&atilde;o oral. A combina&ccedil;&atilde;o de anticoagulantes, aspirina e clopidogrel aumenta significativamente a taxa de hemorragias ent&atilde;o esquema de tempo triplo deve ser o mais curto poss&iacute;vel. O objetivo deste estudo foi comparar a terapia tripla por 6 semanas<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/isar-triple-6-semanas-versus-6-meses-de-clopidogrel-em-pacientes-com-anticoagulacao-oral-e-stent-farmacologico/" title="Read more" >...</a>

CORP-2 Trial: Colchicina eficaz para reduzir a recorrência de pericardite associada a um esquema anti-inflamatório convencional.

A colchicina &eacute; efetiva para tratar um evento agudo de pericardites eas recorr&ecirc;ncias iniciais, no entanto, n&atilde;o h&aacute; dados conclusivos sobre a sua efic&aacute;cia e seguran&ccedil;a no tratamento de m&uacute;ltiplas recorr&ecirc;ncias. Foram inclu&iacute;dos 240 pacientes randomizados a colchicinamais esquema anti-inflamat&oacute;rio convencional (aspirina, ibuprofeno ou indometacina). O objetivo prim&aacute;riofoi a taxa de recorr&ecirc;ncia de pericardite em<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/corp-2-trial-colchicina-eficaz-para-reduzir-a-recorrencia-de-pericardite-associada-a-um-esquema-anti-inflamatorio-convencional/" title="Read more" >...</a>

PROTECT: Comparação entre Stents eluidores de Sirolimus e Zotarolimus para ocorrência de Trombose.

Fundamentos: Os stents eluidores de sirolimus e zotarolimus possuem respostas vasculares distintas com potenciais diferen&ccedil;as para desfechos de seguran&ccedil;a. M&eacute;todos e Resultados: Estudo randomizado com crit&eacute;rios de inclus&atilde;o amplos desenhado para avaliar superioridade do stent eluidor de zotarolimus versus eluidor de sirolimus para ocorr&ecirc;ncia de trombose. Foram inclu&iacute;dos pacientes com IAM com supradesn&iacute;vel de ST,<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/protect-comparacao-entre-stents-eluidores-de-sirolimus-e-zotarolimus-para-ocorrencia-de-trombose/" title="Read more" >...</a>

TRILOGY Trial: o primeiro estudo em grande escala a avaliar a função plaquetária em síndromes coronarianas agudas.

O TRILOGY ACS apresentado no ESC 2012 &eacute; um estudo randomizado e duplo cego que incluiu 10.300 pacientes e comparou a administra&ccedil;&atilde;o de aspirina+cloplidogrel em contraste com aspirina+prasugrel em pacientes internados devido a s&iacute;ndromes coronarianas agudas sem supradesnivel do segmento ST com uma estrat&eacute;gia inicialmente conservadora. O estudo concluiu que a administra&ccedil;&atilde;o de prasugrel n&atilde;o<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/trilogy-trial-o-primeiro-estudo-em-grande-escala-a-avaliar-a-funcao-plaquetaria-em-sindromes-coronarianas-agudas/" title="Read more" >...</a>

UMPIRE Trial: A polipílula se mostra eficaz no tratamento de pacientes de alto risco.

A polip&iacute;lula &eacute; uma estrat&eacute;gia interessante em pacientes card&iacute;acos que requerem m&uacute;ltiplos medicamentos. Este estudo randomizou 2.138 pacientes de 28 centros da &Iacute;ndia e da Europa com um risco de eventos superior a 15% ap&oacute;s 5 anos para terapia convencional ou uma polip&iacute;lula composta de aspirina, estatina, lisinopril e atenolol/hidroclorotiazida em doses fixas. Ap&oacute;s 24<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/umpire-trial-a-polipilula-se-mostra-eficaz-no-tratamento-de-pacientes-de-alto-risco/" title="Read more" >...</a>

Artic Study: Monitoramento da terapia antiplaquetária para reduzir eventos depois do implante de um stent medicamentoso.

Dado que a resposta aos antiagregantes tem uma vasta variabilidade de indiv&iacute;duo para indiv&iacute;duo, medir o efeito com a consecutiva terapia sob medida poderia ser &uacute;til. O estudo Artic testou o superioridade do acompanhamento da resposta de dois antiplaquet&aacute;rios em compara&ccedil;&atilde;o com a terapia convencional p&oacute;s-implanta&ccedil;&atilde;o de um stent medicamentoso. Foram inclu&iacute;dos 2.466 pacientes com<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/artic-study-monitoramento-da-terapia-antiplaquetaria-para-reduzir-eventos-depois-do-implante-de-um-stent-medicamentoso/" title="Read more" >...</a>

EUROMAX: Bivalirudina durante o traslado à angioplastia primária

O estudo HORIZONS AMI mostrou a utilidade da bivalirudina em reduzir a mortalidade e o sangramento comparado com a utiliza&ccedil;&atilde;o de heparina mais inibidores da glicoprote&iacute;na IIBIIIA. Por&eacute;m, algumas perguntas ficaram sem responder: Qual seria a utilidade de iniciar a infus&atilde;o desde o traslado na ambul&acirc;ncia?, &Eacute; poss&iacute;vel reduzir o risco de trombose aguda prolongando<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/euromax-bivalirudina-durante-o-traslado-a-angioplastia-primaria/" title="Read more" >...</a>

OPTIMIZE: 3 meses vs 12 de dupla antiagregação pós angioplastia com DES

Atualmente a recomenda&ccedil;&atilde;o &eacute; de 12 meses de dupla antiagrega&ccedil;&atilde;o logo de uma angioplastia com stent farmacol&oacute;gico. Este estudo comparou o esquema de 3 meses vs 12 meses de dupla antiagrega&ccedil;&atilde;o logo da angioplastia com stent eluidor de zotarolimus em pacientes do mundo real. Foi um estudo prospectivo e multic&ecirc;ntrico que randomizou 1563 pacientes a<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/optimize-3-meses-vs-12-de-dupla-antiagregacao-pos-angioplastia-com-des/" title="Read more" >...</a>

PRAGUE 14: A terapia antitrombótica antes de uma cirurgia não cardíaca pode estar associada a uma maior incidência de sangramento.

A maioria dos pacientes coron&aacute;rios est&atilde;o sob terapia antitromb&oacute;tica &nbsp;sua interrup&ccedil;&atilde;o poderia aumentar o risco cardiovascular mas, por outro lado, mant&ecirc;-la em um procedimento cir&uacute;rgico pode aumentar o risco de sangramento. Este estudo incluiu 1211 pacientes submetidos a uma cirurgia n&atilde;o card&iacute;aca nos quais foi comparada a interrup&ccedil;&atilde;o da terapia antitromb&oacute;tica pelo menos 7 dias<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/24/prague-14-a-terapia-antitrombotica-antes-de-uma-cirurgia-nao-cardiaca-pode-estar-associada-a-uma-maior-incidencia-de-sangramento/" title="Read more" >...</a>

Angioplastia coronária ambulatorial.

T&iacute;tulo original:&nbsp;Assessment of Clinical Outcomes related to Early Discharge alter elective Percutaneous Coronary Intervention: COED PCI&nbsp;Refer&ecirc;ncia:&nbsp;Purushothaman Muthusamy MD, et al. Catheterization and Cardiovascular Intervention 81:6-13 (2013) A norma na maioria das Institui&ccedil;&otilde;es &eacute; que depois de uma angioplastia (ATC) os pacientes recebem alta &nbsp;na manh&atilde; seguinte. Existem alguns relat&oacute;rios nos quais foram ambulatoriais, mas a<a href="https://solaci.org/pt/2015/06/01/angioplastia-coronaria-ambulatorial/" title="Read more" >...</a>

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