Novedades en las guías de prevención primaria de la AHA/ACC

LpA: 30 anos de seguimento cardiovascular em coortes de prevenção primária

Durante muitos anos, o tratamento principal das dislipidemias se centrou em reduzir o colesterol LDL (LDL-C), o que mostrou benefícios na diminuição da doença cardiovascular aterosclerótica (ASCVD) mediante o uso de estatinas. A lipoproteína (a) é uma forma de apolipoproteína B (que contém LP unida a uma proteína glicosilada hidrofílica chamada apolipoproteína A). Os níveis<a href="https://solaci.org/pt/2024/04/30/lpa-30-anos-de-seguimento-cardiovascular-em-coortes-de-prevencao-primaria/" title="Read more" >...</a>

La ATC es una alternativa válida en el TCI

Obstruções fisiologicamente significativas no Tronco da Coronária Esquerda: revascularizar vs. preterir

A maioria dos estudos randomizados sobre a decisão de revascularização da doença coronariana estável excluíram a doença do tronco da coronária esquerda (TCE), como foi o caso do estudo ISCHEMIA. Entretanto, como ficou evidenciado nos estudos FAME, os benefícios da avaliação funcional das lesões demonstram a importância de dita ferramenta para guiar a tomada de<a href="https://solaci.org/pt/2024/03/27/obstrucoes-fisiologicamente-significativas-no-tronco-da-coronaria-esquerda-revascularizar-vs-preterir/" title="Read more" >...</a>

Uso da litotripsia intravascular no tronco da coronária esquerda

A circulação que compromete o tronco da coronária esquerda (TCE) abrange aproximadamente 70% do músculo cardíaco, motivo pelo qual sua intervenção representa um risco significativo com considerável impacto no prognóstico dos pacientes. Os principais guias de revascularização recomendam abordar as estenoses do TCE ≥ 50%, independentemente da presença de sintomas ou de isquemia.  A presença<a href="https://solaci.org/pt/2024/02/28/uso-da-litotripsia-intravascular-no-tronco-da-coronaria-esquerda/" title="Read more" >...</a>

Network meta-analysis de imagens complementares (IVUS – OCT e angiografia convencional) para o implante de stent coronariano

As imagens complementares permitem discernir inúmeros cenários não visíveis com a angiografia convencional (ICA), tanto para a avaliação de diagnósticos diferenciais quanto para melhorar os resultados da angioplastia coronariana (PCI). As vantagens incluem a avaliação das características da placa, a carga de placa do vaso, as dissecções de borda no implante, o diâmetro do vaso,<a href="https://solaci.org/pt/2024/02/26/network-meta-analysis-de-imagens-complementares-ivus-oct-e-angiografia-convencional-para-o-implante-de-stent-coronariano/" title="Read more" >...</a>

La insuficiencia renal post tratamiento borde a borde tricuspídeo impacta en el pronóstico

Tratamento borda a borda no choque cardiogênico

A abordagem borda a borda com MitraClip se consolidou como uma estratégia válida para os pacientes que apresentam insuficiência mitral (IM) severa sintomática com um alto risco para cirurgia, atualmente com uma indicação IIa.  Uma situação especialmente complexa se apresenta quando a IM se complica com choque cardiogênico, representando um risco elevado para a cirurgia<a href="https://solaci.org/pt/2024/02/23/tratamento-borda-a-borda-no-choque-cardiogenico/" title="Read more" >...</a>

Relação entre a Deformação Radial da Parede (RDW) e a Avaliação Funcional e Morfológica das Lesões Coronarianas

O estresse na parede do vaso (RDW) foi, recentemente, vinculado com a vulnerabilidade da placa e identificado como um preditor da progressão das lesões e dos resultados clínicos. Porém, a avaliação do RDW deve ser levada a cabo em conjunto com os índices fisiológicos e com as características da placa.  O objetivo desta análise post<a href="https://solaci.org/pt/2024/01/23/relacao-entre-a-deformacao-radial-da-parede-rdw-e-a-avaliacao-funcional-e-morfologica-das-lesoes-coronarianas/" title="Read more" >...</a>

Utilização de litotripcia intracoronariana rotacional em lesões coronarianas severamente calcificadas

As estenoses coronarianas com calcificação severa representam um desafio significativo na realização de angioplastias coronarianas. Para que essas intervenções sejam bem-sucedidas é crucial modificar a placa antes de implantar o stent, evitando a subexpansão associada a piores resultados clínicos no seguimento.  As ferramentas empregadas para tratar essas lesões complexas incluem balões especializados como os de<a href="https://solaci.org/pt/2024/01/22/utilizacao-de-litotripcia-intracoronariana-rotacional-em-lesoes-coronarianas-severamente-calcificadas/" title="Read more" >...</a>

¿Debemos utilizar balones liberadores de droga en pacientes con enfermedad de múltiples vasos?

Estratégia stentless em SCA: balão de perfusão e balão com fármacos

A estratégia inicial para o tratamento de pacientes com alto risco de sangramento (HBR) após uma angioplastia (PCI) consiste na terapia abreviada com dupla antiagregação (DAPT). A melhoria contínua na tecnologia de stents permitiu a redução desses esquemas de DAPT, diminuindo assim a incidência de sangramento.  Entretanto, outra estratégia avaliada tem sido evitar a colocação<a href="https://solaci.org/pt/2023/11/21/estrategia-stentless-em-sca-balao-de-perfusao-e-balao-com-farmacos/" title="Read more" >...</a>

AHA 2023 | MINT: transfusão liberal vs. restritiva em pacientes com síndromes coronarianas agudas

O propósito deste estudo foi avaliar eventos duros, como óbito ou infarto, em pacientes que experimentaram uma síndrome coronariana aguda (SCA) e apresentaram níveis de hemoglobina inferiores a 10 mg/dl. Tratou-se de um estudo randomizado, multicêntrico e duplo cego que incluiu 3506 participantes.  Foram analisadas distintas abordagens de transfusão, comparando a administração de menos sangue<a href="https://solaci.org/pt/2023/11/15/aha-2023-mint-transfusao-liberal-vs-restritiva-em-pacientes-com-sindromes-coronarianas-agudas/" title="Read more" >...</a>

Oclusão percutânea de forame oval patente em pacientes com trombofilia

O tratamento percutâneo do forame oval patente (FOP) demonstrou reduzir os eventos embólicos em pacientes com acidente vascular cerebral (AVC) criptogênico. Entretanto, a maioria dos estudos randomizados de grande escala não incluíram pacientes com trombofilia, seja hereditária, seja adquirida. Por exemplo, no estudo RESPECT foram excluídos os pacientes com presença de anticorpos antifosfolipídicos (AAF) ou<a href="https://solaci.org/pt/2023/10/10/oclusao-percutanea-de-forame-oval-patente-em-pacientes-com-trombofilia/" title="Read more" >...</a>

Busca: infarto agudo do miocárdio