O propósito deste estudo foi avaliar eventos duros, como óbito ou infarto, em pacientes que experimentaram uma síndrome coronariana aguda (SCA) e apresentaram níveis de hemoglobina inferiores a 10 mg/dl. Tratou-se de um estudo randomizado, multicêntrico e duplo cego que incluiu 3506 participantes.
Foram analisadas distintas abordagens de transfusão, comparando a administração de menos sangue com níveis de hemoglobina de 7-8 g/dl vs. uma quantidade maior com níveis de hemoglobina de 10 g/dl. O desfecho primário (DP) consistiu em uma combinação de mortalidade por todas as causas e infarto agudo do miocárdio (IAM) em 30 dias.
Observou-se a incidência do DP em 16,9% dos pacientes na estratégia restritiva e em 14,9% na estratégia liberal, com um RR de 1,15 (intervalo de confiança de 95%: 0,99-1,34; p = 0,07).
Ao examinar os resultados secundários, registrou-se um aumento não significativo na mortalidade (RR 1,19, IC de 95%: 0,96-1,47) e no IAM (RR 1,19, IC de 95%: 0,94-1,49).
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Estes achados indicam que uma estratégia de transfusão liberal poderia proporcionar benefícios clínicos com um risco moderado em pacientes anêmicos com SCA.
Dr. Omar Tupayachi.
Membro do Conselho Editorial da SOLACI.org.
Apresentado por Jeffrey Carson nas Scientific Sessions da American Heart Association 2023.
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