Editorial Ler artigo William Weintraub.2012-03-26
POST trial: Efeito do pós-condicionamento na reperfusão do miocárdio com uma angioplastia primária.
O pós-condicionamento isquêmico obtido por meio de uma isquemia reversível e reproduzida durante a reperfusão depois de uma lesão isquêmica prolongada, demonstrou efeitos comparáveis ao pré-condicionamento isquêmico na fase pré-clínica. Um estudo em seres humanos demonstrou uma redução dos marcadores serológicos do IAM graças ao pós-condicionamento isquêmico no contexto de angioplastia primária. Diferentes estudos com...
AIDA STEMI MRI: Abciximab intracoronariano em contraste com endovenoso na angioplastia primária. Análise com Ressonância Magnética no estudo AIDA
Fundamentos: Recentes meta-análises demonstraram os benefícios da administração de abciximab intracoronariano em comparação com o endovenoso (A-EV). Embora o Estudo AIDA não tenha demonstrado o mencionado benefício ao analisar o desfecho combinado de morte, reinfarto e insuficiência cardíaca congestiva, demonstrou de fato uma diminuição da ICC em forma isolada no grupo que recebeu o abciximab...
SWISS AMI: Infusão de células tronco após angioplastia primária.
Foram incluídos 200 pacientes após infarto agudo do miocárdio que receberam angioplastia primária bem-sucedida ou não e com uma fração de ejeção (FE) menor que 45%. Foram randomizados para placebo, infusão de células tronco precoce (antes de 7 dias) ou tardia (depois de 7 dias). O desfecho primário foi a FE após os 4 meses....
FAME 2: Custo-benefício da angioplastia guiada por FFR em pacientes com angina estável
Introdução: O estudo FAME 2, apresentado no Congresso Europeu de Cardiologia 2012, é um estudo multicêntrico que randomizou pacientes com angina estável angioplastia guiada com FFR e tratamento médico ideal em contraste com o tratamento médico ideal sozinho. Esse estudo foi interrompido precocemente devido a uma taxa significativamente maior de desfecho final primário (morte, IAM...
FREEDOM trial: Cirurgia de revascularização miocárdica em contraste com angioplastia para o tratamento de paciente diabéticos com doença de múltiplos vasos.
FREEDOM (Future Revascularization Evaluation in Patients with Diabetes Mellitus: Optimal Management of Multivessel Disease) é um estudo multicêntrico, randomizado, propectivo que compara as duas estratégias de tratamento em pacientes diabéticos com múltiplos vasos. Incluiu 1900 pacientes acompanhados por pelo menos 2 anos (média 3,8 anos) randomizados 1:1 para angioplastia com stents medicamentosos (sirolimus ou paclitaxel...
CHAMPION PHOENIX: O Cangrelor comparado com o clopidogrel melhora a eficácia sem aumentar o sangramento nos pacientes sometidos a angioplastia
Fundamentos: os agentes antiplaquetários orais têm como limitação a sua duração de ação e a biodisponibilidade. O cangrelor é um inibidor da ADP intravenosa que tem um efeito potente, rápido e reversível em 1 hora, com a vantagem da administração intravenosa que reduz a variabilidade na biodisponibilidade do fármaco. O estudo foi desenhado para comparar...
SELECT ACS: O Inclacumab parece diminuir o dano miocárdico pós angioplastia
A P-selectina é uma molécula de adesão implicada nas interações entre as células endoteliais, plaquetas e leucócitos. O Inclacumab é um anticorpo monoclonal recombinante contra a P-selectina, com um potencial efeito anti-inflamatório, antitrombotico e antiaterogênico. O objetivo do SELECT-ACS foi avaliar se o Inclacumab poderia reduzir o dano do miocárdio durante a intervenção coronária percutânea...
MASS COMM: As angioplastias eletivas podem ser realizadas em hospitais com ou sem suporte cirúrgico de urgência
É cada vez mais frequente a realização de angioplastias eletivas em hospitais que não dispõem de equipe de cirurgia cardíaca. A ocorrência da necessidade de cirurgia de emergência varia de 0,1 a 0,4% em idade contemporânea. Há um debate em andamento sobre a política de saúde sobre se deveria ser realizada angioplastia coronariana eletiva nos...