Esta metanálise que incluiu os 4 grandes estudos randomizados sobre TAVI vs. cirurgia em pacientes de baixo risco foi publicado recentemente no JACC e mostrou que o implante percutâneo se associa de maneira significativa a uma menor mortalidade que a cirurgia em seguimento de um ano. Estes resultados respaldam ainda mais a evidência de que<a href="https://solaci.org/pt/2019/10/25/metanalise-dos-grandes-estudos-sobre-tavi-em-baixo-risco-a-evidencia-e-consistente/" title="Read more" >...</a>
Este ano a SOLACI celebrou a 10ª edição do Curso de Fellows do ProEducar durante o Congresso SOLACI-SBHCI 2019 na cidade de São Paulo. O sucesso do curso foi categórico, já que não só tivemos uma assistência recorde, com 150 participantes mas, além disso, contamos com a participação de renomados intervencionistas como os doutores Stone,<a href="https://solaci.org/pt/2019/08/12/celebramos-10-anos-do-curso-de-fellows-do-proeducar-com-uma-assistencia-recorde/" title="Read more" >...</a>
Já saiu o novo Boletim educativo ProEducar destinado a Fellows, intervencionistas em formação e a todos os hemodinamistas que querem se atualizar em sua prática profissional. Nesta oportunidade, trata-se de um suplemento extraordinário sobre Oclusão Total Crônica, um dos grandes desafios atuais para os Cardiologistas Intervencionistas. Este extenso e completo trabalho dirigido pelo Dr. Gustavo<a href="https://solaci.org/pt/2019/07/02/novo-boletim-113-de-proeducar/" title="Read more" >...</a>
O lado bom desta notícia é que a incidência da endocardite pós-TAVI não é maior que após a cirurgia segundo este trabalho recentemente apresentado no EuroPCR 2019 realizado em Paris. Existe muita evidência que descreve incidência, prognóstico, fatores de risco, etc. da endocardite após uma cirurgia de troca valvar a céu aberto. No entanto, sabemos<a href="https://solaci.org/pt/2019/06/23/endocardite-e-tavi-uma-complicacao-rara-mas-devastadora/" title="Read more" >...</a>
Os pesquisadores deste pequeno estudo acreditam que fraturar os nódulos rígidos de cálcio das valvas com este novo dispositivo pode postergar a necessidade de TAVI ou facilitar o implante da nova válvula. Este dispositivo mostrou uma palpável melhora no movimento das valvas bem como uma diminuição do gradiente médio. O sistema Leaflex Performer (Pi-Cardia) foi<a href="https://solaci.org/pt/2019/05/29/europcr-2019-leaflex-novo-dispositivo-para-fraturar-o-calcio-pre-tavi/" title="Read more" >...</a>
O implante percutâneo valvar aórtico (TAVI) se tornou o tratamento padrão para os pacientes com estenose aórtica severa e alto risco cirúrgico e deveria ser considerado como opção para os pacientes com risco intermediário. Nos últimos anos cresceu o número de pacientes de baixo risco tratados como TAVI. Este trabalho analisa os pacientes de baixo<a href="https://solaci.org/pt/2019/05/14/o-tavi-continua-ganhando-terreno-em-pacientes-de-baixo-risco/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. A insuficiência mitral é a doença valvar mais frequente, chegando a atingir mais de 6% dos idosos a partir de 65 anos. Atualmente, a cirurgia é a estratégia de escolha, sendo o tratamento percutâneo uma alternativa válida. Na atualidade, não se avaliou qual é a evolução a longo prazo<a href="https://solaci.org/pt/2019/02/01/mitraclip-off-label-com-bons-resultados/" title="Read more" >...</a>
O sexo masculino, a insuficiência renal e a fibrilação atrial são os fatores que mais afetam a mortalidade 3 anos após o implante percutâneo da valva aórtica. Ao contrário, e surpreendentemente, a anticoagulação (majoritariamente indicada por fibrilação atrial) diminuiu o risco – e especialmente o risco de degeneração valvar – após o TAVI. A anticoagulação<a href="https://solaci.org/pt/2019/01/21/a-anticoagulacao-com-um-papel-controverso-no-tavi/" title="Read more" >...</a>
Gentileza do Dr. Carlos Fava. O TAVI surgiu como uma opção terapêutica de grande importância nos pacientes de risco e alto e médio. Nesse sentido, a presença de fibrilação atrial (FA) previamente ao TAVI é alta e está relacionada a uma pior evolução e maior mortalidade. No entanto, não dispomos de muita evidência quando aparece<a href="https://solaci.org/pt/2018/10/16/o-desenvolvimento-de-uma-nova-fibrilacao-atrial-apos-o-tavi-marca-o-prognostico/" title="Read more" >...</a>
Combinar os níveis de peptídeo natriurético (BNP) e troponina ultrassensível ajuda claramente a melhorar a estratificação dos pacientes com estenose aórtica severa com baixo fluxo e baixo gradiente. Muitos dos pacientes em tais condições se beneficiam palpavelmente do procedimento e em outros o mesmo é simplesmente inútil, motivo pelo qual, devido aos custos do implante<a href="https://solaci.org/pt/2018/09/17/analise-de-laboratorio-simples-para-estratificar-melhor-o-baixo-fluxo-e-o-baixo-gradiente/" title="Read more" >...</a>